实习一-疾病分布指标的测量.ppt

实习一、疾病频率测量与疾病分布;疾病的分布是指疾病的人群现象;研究疾病分布的意义;发病频率指标 ;表示在一定期间内、一定人群中某病新病例出现的频率。;通常以年表示;理解;常用来描述疾病分布，探讨发病因素，提出病因假设和评价防制措施效果。 准确性受疾病报告、登记制度以及诊断正确性的影响。 比较不同地区人群发病率时，应按照年龄、性别等构成进行标化。; 罹患率（Attack rate,AR）;续发率 secondary attack rate，SAR; 续发率(二代发病率); 患病率（prevalence） 感染率（infection rate） 残疾???（prevalence of disability）;患病率 prevalence rate; 理解;一般用于描述病程长的慢性病的流行情况。 可通过横断面调查（也称“现况调查” ）获得。;;影响患病率升高和降低的因素;患病率与发病率的区别;应 用;应用于具有较多隐性感染、病原携带及轻型病例的传染病的感染情况、流行特点和防治效果评价。;小结－疾病频率指标的应用; 死亡率（mortality rate）;定义 指在一定期间某人群因某种原因的总死亡人数与 该人群同期平均人口数之比。 公式? k=1000‰、或100000/10万 ;意义 反映一个人群总的死亡水平，是衡量人群因病、伤死亡危险大小的指标。 应用 评价不同时期居民健康状况和卫生保健工作水平 发病率不易获得的时候，替代病死率高的疾病的发病率 ; 粗死亡率（crude mortality rate） 死亡专率（specified mortality rate） 特征别死亡率 疾病别死亡率 ;定义 表示一定时期内（一般为一年），患某种疾病的 人群中因该病而死亡的频率。 公式 ;意义 反映疾病的严重程度和危害程度，也反映医疗水平和诊断能力 应用 病程短、易引起死亡的疾病 比较时注意病情严重程度和医疗设备条件的可比性;病死率和死亡率的关系;例如：某地人口1000人，某年中发生霍乱20人，6人死于霍乱。;生存率 survival rate ;疾病频率测量指标－综合理解;练习题：;3.描述疾病流行强度的主要术语 、 、 。 4.疾病的三间分布是指 、 和 的分布。 5.研究疾病年龄分布的方法 和 。 ;一种新疗法可以延长寿命，但不能治愈疾病，于是发生下列情况 A、该病患病率减少 B、该病患病率增加 C、该病发病率增加 D、该病发病率减少 E、该病发病率和患病率均减少;;;;某地1995年年初人口为2528人，1995-1998年某病三年间发病情况见下图，期间无死亡、迁走或拒绝调查;; 1998年年底某镇新诊断200名糖尿病病人，该镇年初人口为9500人，年末人口为10500人，该镇年初有800名糖尿病患者，在这一年中有40人死于糖尿病。;某地1998年一年间进行结核病抽样调查，资料如下; 1998年活动性肺结核发病率 (108÷48455)×1000‰ = 2.23‰ 1998年活动性肺结核死亡率 (19÷48455)×1000‰ = 0.39‰ 1998年活动性肺结核患病率 [(187+108)÷48455]×1000‰ = 6.09‰ ;;;某防疫部门对城乡急性细菌性痢疾续发率进行了调查，对每个研究病例接诊后即时作家庭访视，并定期随访，对家庭密切接触者观察有发病并做粪便检查，分析家庭中续发情况，资料如下：;为加强HBV母婴传播的研究，作者对某单位孕妇HBV感染情况进行连续4年的监测，结果如下：;;甲地区某病死亡率为9.45/10万，乙地区为7.69/10万。 问题： 根据此率是否能说明甲地区死亡率比乙地区高？为什么？;甲乙乡某病的粗死亡率相等，经过年龄标化后，甲乡标化死亡率〉乙乡，其原因可能为： A、甲乡年老人比重乙乡 B、甲乡年老人比重乙乡 C、和年龄构成无关 D、甲乡的诊断准确性高 E、甲乡女性人口比重较乙乡高;食用TOCP污染的面粉可致中毒性周围神经病，以下是一次爆发调查的结果：;思考题：;判断一种疾病是否属于地方性疾病的依据;患病率与发病率的区别;3.对爆发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标是： A.死亡率 B.发病率 C.患病率 D.病死率 E.罹患率 ;4.某县有人口10万人，1997年因各种疾病死亡1000人，该年共发生结核