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2017 上半年《外科护理学》课程考试考前辅导 这学期我们用的教材 ： 《外科护理学（第 4 版）》，作者：曹伟新，出版社：人民卫生出版 社，出版日期： 2006 年 8 月 出题范围： 以曹伟新主编《外科护理学》为主体，以授课章节中老师要求掌握的内容为重点， 突出护理 专业特点，对基础理论、基本知识和基本技能、外科常见病的观察和护理要点做重点考核。 重点章节：水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理 外科休克病人的护理 手术室工作 手术前后病人的护理 营养支持病人的护理 外科感染病人的 护理 损伤病人的 护理 烧伤病人的护理 乳房疾病病人的护理 胆道疾病病人的护理 胃十二指肠疾 病病人的护理 小肠疾病病人的护理 腹外疝病人的护理 急性化脓性腹膜炎病人的护 理 阑尾炎病人的护理 骨科病人的护理 颅脑损伤病人的护理 泌尿系统损伤及肿 瘤病人的护理 甲状腺疾病病人的护理 出题类型及分值： 一、解释概念题 (每题 4 分，共 20 分 ) 二、 单项选择题 (每题 2 分，共 20 分 ) 三、 简答题 (每题 5 分，共 20 分 ) 四、论述题（ 10 分） 五、护理病案分析题 (根据所给病例进行推理和综合分析，最后按答题要求答题 ) （每题 15 分，共 30 分 ) 例题： 单项选择题 (每题 1 分，共 20 分 ) 例： 机体维持体液酸碱平衡的途径是（ C ) A ．肾素一血管紧张素一醛固酮系统 B ．下丘脑一垂体一肾上腺系统 C ．血液缓冲系统 .肺和肾 D ．抗利尿激素和醛固酮 E．呼吸系统 一、解释概念题 (每题 6 分，共 30 分 ) 例： 根治手术 :是就恶性肿瘤手术方法而言， 根治手术是指切除恶性肿瘤及其邻近组织， 加区域淋巴结清扫等。 三、简答题 (每题 6 分，共 30 分 ) 例： 请简述针对体液不足的护理。 答：针对体液不足的护理：⑴迅速建立静脉输液通路。⑵监测 CVP。⑶合理补液。⑷记 录液体出入量。⑸严密观察病情变化。 四、护理病案分析题 (根据所给病例进行推理和综合分析，最后按答题要求答题 ) （共20 分 ) 例： 病史摘要： 男， 15 岁， 12 天前由 3 米高处坠落，突发心慌、出汗 l 小时。 患者 12 天前上树玩耍，失手由 3 米高树上坠下。臀部及左季肋部着地，除受伤部位疼 痛外，可以行走。曾到医院检查： P 84 次/分， BP 108/80mmHg ，胸部 X 线透视未见异常， 要求回家，医生同意随诊观察，嘱如有不适即返院。 1 小时前大便时突感心慌出虚汗。立即 来院。 查体： P 120 次/ 分， BP 80/60mmHg ，神清、面色苍白，心肺未见异常，全腹压痛，左 上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。移动性浊音 (+) 。肠鸣音 8 次/ 分。 辅助检查：血红蛋白 80g/L 请做出临床诊断？需要与哪些疾病鉴别？主要治疗措施有哪些？ 答： 1．初步诊断及诊断依据这是一例少年儿童腹部闭合性损伤，初步诊断为失血性休克，由脾 破裂 (被膜下迟发性出血 ) 引发。 诊断依据： (1) 左季肋部的外伤史； (2) 有心悸、出汗、脉搏加快、血压下降等失血性休克的表现； (3) 有腹腔积液