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第二节 传染病的预防与控制;一、传染病的预防控制策略;(1)加强人群免疫: 免疫预防是控制具有有效疫苗免疫的传染病发生的重要策略。全球消灭天花、脊髓灰质炎活动的基础就是开展全面、有效的人群免疫。实践证明,许多传染病都可通过人群大规模免疫接种来控制流行,或将发病率降至相当低的水平。?
;(2)加强健康教育;(3)改善卫生条件; 2. 加强传染病监测; 3. 建立传染病预警制度; 4. 加强传染病预防控制管理; 5. 传染病的全球化控制;二、传染病的预防措施;甲类:鼠疫、霍乱,共2种。?
乙类:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾,甲型H1N1流感共26种。?
丙类:共11种。
;2. 责任报告人; 3.报告时限
甲类和乙类(肺炭疽、SARS、脊灰、人感染性高致病性禽流感)
城镇2小时
农村6小时
乙类
城镇6小时
农村12小时;责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄送出传染病报告卡。
对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人应于24小时内进行网络报告。
; 1.病人:针对病人的措施应做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。病人一经诊断为传染病或可疑传染病,就应按传染病防治法规定实行分级管理。对病人隔离时间的长短依据该病的传染期而定。? 甲类传染病病人和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感病人必须实施医院隔离治疗。 乙类传染病病人,根据病情可在医院或家中隔离,隔离通常???至临床或实验室证明病人已痊愈为止。 传染病疑似病人必须接受医学检查、随访或隔离措施,不得拒绝。; 2. 病原携带者:
对病原携带者应做好登记、管理和随访至其病原体检查2-3次阴性后。
在饮食、托幼和服务行业工作的病原携带者须暂时离开工作岗位,久治不愈的伤寒或病毒性肝炎病原携带者不得从事威胁性职业。
艾滋病、乙型和丙型病毒性肝炎、疟疾病原携带者严禁做献血员。;香港防SARS流程表;医学观察;4.动物传染源:
对危害大且经济价值不大的动物传染源应予彻底消灭。
对危害大的病畜或野生动物应予捕杀、焚烧或深埋。
对危害不大且有经济价值的病畜可予以隔离治疗。
此外还要做好家畜和宠物的预防接种和检疫。
;(三)针对传播途径的措施;预防性消毒;压力蒸汽灭菌(物理);环氧乙烷灭菌(化学);(2)疫源地消毒:对现有或曾经有传染源存在的场所进行消毒,其目的是消灭传染源排出的致病性微生物。疫源地消毒分为随时消毒和终末消毒。
随时消毒(current disnfection)是当传染源还存在于疫源地时所进行的消毒。
终末消毒(terminal disinfection)是当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性彻底消毒,从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。;(四)针对易感者的措施;(五)传染病暴发、流行的紧急措施;知识拓展
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