希氏束起搏植入技术及注意事项.pdf

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希氏束起搏植入技术及注意事项 王 骏 目录 • Section 1—His起搏心电图的识别 His起搏定义 His起搏是由起搏后心电图特征决定的 His起搏与电极和His的距离无关 Direct HBP Selective HBP (S-HBP)/Direct HBP/Pure HBP Non-selective HBP (NS-HBP) Para HBP Septal pacing 起搏后心电图 特征 电极与HIS距 HIS与临近心 起搏电压 离 内膜的阈值差 纯HIS起搏比例? From 黄伟剑幻灯 S-HBP/pure HBP 低电压起搏 高电压起搏 起搏电极 起搏电极 周围心肌 周围心肌+ 相对绝缘层 相对绝缘层 周围心肌 HIS束 周围心肌+ HIS束 S-HBP/pure HBP NS-HBP 低电压起搏 高电压起搏 起搏电极 起搏电极 周围心肌+ 周围心肌++ 相对绝缘层 相对绝缘层 周围心肌+ HIS束 周围心肌++ HIS束 NS-HBP Para-HBP 低电压起搏 高电压起搏 起搏电极 起搏电极 周围心肌+ 周围心肌++ 相对绝缘层 相对绝缘层 周围心肌+ 周围心肌++ HIS束 Para-HBP Septal Pacing QRS增宽伴继发性STT变化 增加电压QRS不变 以最大输出电压不能夺获传

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