食品营养与配餐 糖尿病患者的营养与膳食 糖尿病人营养配餐.ppt

一、糖尿病的概念及并发症 二、糖尿病的分类 三、糖尿病的起因 四、糖尿病与高血脂症的关系 五、糖尿病患者的表现 六、糖尿病人配餐设计 一、糖尿病的概念、分类及起因 糖尿病的概念：是由于体内胰岛素分泌不足而引起的以糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱为特征的常见慢性病。 据统计，世界上糖尿病的发病率为3%～5%，50岁以上的人均发病率为10%，美国每年死于糖尿病并发症的16万，随着人口的老龄化中国的糖尿病患者迅速增加，25岁以上成年人糖尿病患病率约为2.5%，达2000多万人，居世界首位。 糖尿病引起的并发症：可导致感染、心脏病变、脑血管病变、肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而致死致残。糖尿病20年以上的病人95%出现视网膜病变，患心脏病的可能性较正常人高2～4倍，患中风的危险性高5倍，一半以上的老年糖尿病患者死于心血管疾病。糖尿病患者还可能患肾病、神经病变、消化道疾病等。 胰岛素：是胰岛分泌的一种激素。胰岛素是含51个氨基酸的小分子蛋白质，有两个链。 1965年，我国生化学家首先人工合成了具有高度生物活性的胰岛素，成为人类历史上第一次人工合成生命物质(蛋白质)的创举。 补充：人体的血糖平衡 人体的血糖是由一对矛盾的激素调节的：他们就是胰岛素和胰高血糖素，当血液中的血糖低的时候，胰岛的A细胞会分泌胰高血糖素，动员肝脏的储备糖原，释放入血液，导致血糖上升；当血液中的血糖过高的时候胰岛素的B细胞会分泌胰岛素，促进血糖变成肝糖原储备或者促进血糖进入组织细胞。 第5章 调节血糖的功能性食品 一、糖尿病的概念及并发症 二、糖尿病的分类 三、糖尿病的起因 四、糖尿病与高血脂症的关系 五、糖尿病患者的表现 六、具有调节血糖功能的物质 二、糖尿病的分类 主要有以下两类： Ⅰ型糖尿病：又称胰岛素依赖型糖尿病，多发生于青少年。患者体内胰腺产生胰岛素的细胞彻底损坏，完全失去了产生胰岛素的功能。 Ⅱ型糖尿病：又称非胰岛素依赖型糖尿病，患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，但胰岛素的作用效果差，常在35岁以后发病占糖尿病的90%以上。 妊娠期糖尿病： 特殊类型糖尿病 四、糖尿病与高血脂症的关系 糖尿病患者发生动脉粥样硬化疾病危险是非糖尿病人群的3～4倍，是糖尿病患者死亡的最主要原因，而这又与糖尿病人的血脂代谢异常密切相关。 糖尿病患者血脂异常的特点： 血中甘油三酯(TG)升高，TG增加是动脉粥样硬化及冠心病死亡的独立因子。 血中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)下降。HDL-C可通俗地理解为“好”胆固醇，是抗动脉粥样硬化的胆固醇，可减少患冠状动脉心脏病的危险。 致病性很强的低密度脂蛋白( LDL)水平升高。 第5章 调节血糖的功能性食品 一、糖尿病的概念及并发症 二、糖尿病的分类 三、糖尿病的起因 四、糖尿病与高血脂症的关系 五、糖尿病患者的表现 六、具有调节血糖功能的物质 五、糖尿病的表现 多食：因葡萄糖的大量丢失、能量来源减少，患者须多食补充能量。空腹时饥饿感明显，心慌、手抖和多汗。 多尿：由于血糖超过了肾糖阈值而出现尿糖，尿糖使尿渗透压升高，导致肾小管吸收水分减少，尿量增多。 多饮：由于多尿、脱水及高血糖导致患者血浆渗透压增高，引起患者多饮。 体重减少：非依赖型糖尿病早期可致肥胖，但随后出现乏力、软弱、体重明显下降等现象，最终发现消瘦。依赖型糖尿病患者消瘦明显，晚期糖尿病患者都伴有面色萎黄、毛皮稀疏无光泽。 第5章 调节血糖的功能性食品 一、糖尿病的概念及并发症 二、糖尿病的分类 三、糖尿病的起因 四、糖尿病与高血脂症的关系 五、糖尿病患者的表现 六、具有调节血糖功能的物质 六、糖尿病人膳食特点与调理 （一）、合理控制能量，维持标准体重，良好饮食习惯 1.确定能量 2.三餐比例 25%、40% 、35% （二）适当减少碳水化合物供给量 碳水化合物能量占到45-60% 尽量选择低升糖指数的食物 （三）合理增加蛋白质、维生素、矿物质与膳食纤维的摄入 蛋白质占总能量的10-15% 增加抗氧化维生素的供给：VB1、VC、VE VB对糖尿病多发性神经炎有一定的辅助治疗作用 锌、铬对于胰岛素的促进合成与敏感性有一定的辅助作用 注意补充膳食纤维 （四）控制脂肪和胆固醇的摄入 脂肪摄入量占20-25% 禁食含饱和脂肪酸较多的动物油、猪皮、鸡皮、鸭皮、奶油 宜用植物油 严格限制胆固醇的摄入200mg/d 少食用动物内脏与蛋黄 （五）注意食物的选择与烹调 糖尿病人的配餐设计 II型糖尿病患者，女性，63岁，身高160cm，体重75kg，脚踝骨折卧床休息。 配一日带量食谱。 胰腺：在身体左侧,像牛舌，右侧对应的是肝胆。 胰岛：胰腺的内分泌部分，是大小不等、形状不定的细胞团，散布在胰的各处，胰岛中的B细胞分泌胰岛素。胰腺的炎症会殃及胰岛引起糖尿病