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主讲教师:吴冬梅
国家职业教育汽车车身维修技术专业教学资源库
技能点:如何运用保险合同解释原则案例1
有利于被保险人解释原则
汽车保险合同解释原则中的“有利于被保险人和受益人的原则”
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主要内容
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某车主向保险公司投保了机动车盗抢险等险种,后该车被盗,公安机关经侦查查明了车辆的下落,但因故致使车主不能取回被盗车辆。
车主为此向保险公司索赔遭到拒绝,车主便起诉到法院。
案例1:“有利于被保险人和受益人的原则”的适用
案例来源:110法律咨询网
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案件审理
在法院审理时,双方对保险条款中的“经公安机关立案侦查未查明下落”的理解存在争议。
案例来源:110法律咨询网
本人并未获得被盗的车辆,保险公司应承担赔偿责任。
只要公安机关已查找到被盗车辆的下落,保险公司的责任应予免除。
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判决结果
案例来源:110法律咨询网
法院经审理,以“有利于被保险人和受益人的原则”原则为依据判决保险公司向车主赔付。
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案件审理理论依据
汽车保险合同属于格式合同。
格式保险合同由保险公司备制并提供,很少反映作为合同另一方的投保人、被保险人或受益人的意思,他们一般只能表示接受或者不接受保险公司已拟就的条款;同时,保险合同格式化的同时也实现了合同术语的专业化,所用术语非一般人士所能理解,客观上有利于保险公司;此外,保险公司对保险的熟悉程度远远超过投保人、被保险人或受益人。
所以,投保人、被保险人或受益人在订立保险合同的过程中明显处于劣势地位。为了保护投保人、被保险人或受益人的利益,避免保险公司以事先拟订好的保险条款,来损害投保人、被保险人或受益人的合法权益,维护双方利益的平衡,在一定条件下,对保险格式合同的解释采用“有利于被保险人和受益人的原则”原则。
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案例审理法律依据
《保险法》第三十条 采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。
《合同法》第四十一条 对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释。
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思考与讨论
为了维护合同公平,对于“有利于被保险人和受益人的原则”的适用,应有哪些限制条件?
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