人体解剖学、教学服务模块 教学课件、淋巴系统、课件 章节ppt 脉管系统.pptx

人体解剖学第六章 脉管系统第六章 脉管系统目录第一节 心血管系统第二节 淋巴系统第六章 脉管系统重点难点 掌握　体循环和肺循环的概念；心的位置、外形及心腔的结构；主动脉干的分支及其分布；面静脉走行和特点；上、下肢浅静脉的名称和注入深静脉的部位；肝门静脉的组成、主要属支、侧支循环途径及意义。 第六章 脉管系统重点难点熟悉　腹腔干、肠系膜上、下动脉的分支与分布；心的传导系统；心包前下窦的位置及临床意义；心的体表投影；锁骨下动脉、腋动脉主要分支；盆腔动脉的分支及分布；静脉的一般结构。第六章 脉管系统重点难点 了解　血管吻合；动脉分布规律；胸主动脉分支、分布概况； 静脉系统的组成、结构特点； 心的静脉回流途径；心传导系统的组成和特殊心肌细胞。 脉管系统脉管系包括心血管系和淋巴系，是一套分布于全身各处的封闭管道。 第一节 心血管系 一、心血管系的组成 心血管系由心和血管组成，血管又包括动脉、静脉和毛细血管。 （一）心 心是推动血流的动力器官，分为四个腔。即左、右心房，左、右心室。 （二）动脉 动脉是将血液带出心脏的血管。 （三）静脉 静脉是将血液带回心脏的血管。 （四）毛细血管 毛细血管是连于动脉与静脉之间管径极细、管壁极薄的血管。二、血液循环 （一）体循环途径 左心室→主动脉→各级动脉分支→全身毛细血管→静脉→各级静脉属支→上、下腔静脉→右心房。 （二）肺循环途径 右心室→肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围毛细血管网→肺静脉属支→肺静脉→左心房。 三、心脏（一）心的位置 心位于胸腔中纵隔内。2/3位于正中线左侧，1/3位于正中线右。（二）心的外形 心呈倒置圆锥形，纵轴斜向左前下方。心的外形可归纳为一尖、一底、两面、三缘、三沟。 1．心尖 指向左前下方，在第5肋间隙、左锁骨中线内侧1~2cm处可触及心尖的搏动。2．心底 指向右后上方，连有出入心的大血管 。 3．两面 (1)前面：与胸骨和肋软骨相对，称胸肋面。 (2)后面（下面）：与膈相邻，称膈面。 4．三缘 (1)左缘：主要由左心室构成。 (2)右缘：主要由右心房构成。 (3)下缘：主要由右心室和心尖构成。5．三沟 (1)冠状沟：心表面的环形沟，是心房和心室的心表分界。 (2)前室间沟：左、右心室在心前面的分界线。 (3)后室间沟：左、右心室在心后面的分界线。 （三）心腔的结构 心有四个腔，分别是左、右心房和左、右心室。心房间有房间隔，心室间有室间隔。 1．右心房 位于心的右上份，腔大壁薄，主要结构有右心耳、梳状肌、卵圆窝等。 (1)入口：有三个，即上、下腔静脉口和冠状窦口，分别导入上、下半身和心本身的静脉血。 (2)出口：一个，即右房室口，通向右心室。 2．右心室 位于右心房左前下，分流入道和流出道。 (1)流入道：入口为右房室口，口周有纤维环，环上附三片瓣膜，称右房室瓣（三尖瓣）。瓣膜借腱索与乳头肌相连，作用为防止进入右心室的血液再返流入右心房。 (2)流出道：是右心室向左上延伸的部分，呈漏斗形又称动脉圆锥。3．左心房 构成心底的大部，主要结构有左心耳等。 (1)入口：共四个，即左、右各二个肺静脉口，分别导入左、右肺的静脉血。 (2)出口：一个，即左房室口，通向左心室。 4．左心室 也分为流入道和流出道。 瓣膜 位置 作用 二尖瓣 左房室口 防止血液由左心室返回左心房 三尖瓣 右房室口 防止血液由右心室返回右心房 主动脉瓣 主动脉口 防止血液由主动脉返回左心室 肺动脉瓣 肺动脉口 防止血液由肺动脉返回右心室 心腔内瓣膜位置及作用总结如表 （四）心壁的构造 心壁由心内膜、心肌层、心外膜组成。 1．心内膜 是心腔面一层光滑的薄膜，心的瓣膜就是由心内膜折叠而成。 2．心肌层 主要由心肌构成，心室肌比心房肌厚，左心室肌又比右心室肌厚。心房肌和心室肌均附着于纤维环上，互不传导。 3．心外膜 属浆膜，覆盖于心肌层的表面。同时也是浆膜性心包的脏层。 （五）心的传导系 1．窦房结 是心的正常起搏点，位于上腔静脉入口与右心房交界处的心外膜深面。 2．房室结位于冠状窦口上方的心内膜深面。接受窦房结的控制。 3．房室束及其分支 （六）心的血管（图见上） 1．动脉 营养心的动脉为左、右冠状动脉。 (1)左冠状动脉：起自主动脉根部左侧，从左心耳与肺动脉干之间穿出，分为两支。 1)前室间支：沿前室间沟下降，布于室间隔前2/3、左心室前壁及右心室前壁的少部。 2)旋支：沿冠状沟左行，布于左心室侧壁、后壁和左心房。 (2)右冠状动脉：起自主动脉根部右侧，从右心耳与肺动脉干之间穿出，沿冠状沟向右下行，发出后室间支，沿后室间沟下降。右冠状动脉主要布于室间隔后1/3、右心室、右心房及左心室后壁的少部。 2．静脉 心的静脉主要有心大静脉、心中静脉和心小静脉，它们先汇入冠状窦，再经