中医妇科学 鉴别诊断 4.闭经：鉴别诊断.ppt

第七章 月经病 第三节 闭 经 四、鉴别诊 断 闭经只是一种症状，病因有下丘脑-垂体-卵巢-子宫等环节，对应的疾病有 若干。需认真鉴别诊断。 复习： 闭经常见的病因有哪些？ 四、鉴别诊 断 身体无病，月经贯于一年一行者。 四、鉴别诊断 1.避年： 2、早孕诊断 症 状 1、停经；2.早孕反应； 3.脉平和滑利；4.尿频等 2、早孕诊断 1、着色 妇 科 检 查 2、黑加征 3、子宫增大 阴道黏膜及宫颈充血呈紫蓝色。 妊娠6～8周，宫颈变软，子宫峡部极软拉长，宫颈与宫体似不相连感。 妊娠8周宫体约为未孕的2倍。妊娠12周宫体约为未孕的3倍，宫底超出盆腔。 2、早孕诊断 妊娠试验 基础体温测定 B超检查 超声多普勒 激素水平测定等 辅 助 检 查： 尿妊娠试验 检测受检尿液中的绒毛膜促性腺激素，阳性临床可以确诊为妊娠。 2、早孕诊断 2、早孕诊断（鉴别） B 型 超 声 停经5周可见宫腔内的圆形或椭圆形妊娠囊，囊内可见胚芽与原始心管搏动，即可诊为宫内妊娠、活胎。 2、早孕诊断（鉴别） B 型 超 声 8周末：胚胎初具人形，可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢初具雏形。 16周，—部分孕妇可自觉胎动。 2、早孕诊断（鉴别） B 型 超 声 12周末，部分能辨出胎儿性别。 16周末，经外生殖器可确定胎儿性别。 外生殖器 谢 谢！