执业中药师培训-中药学专业知识(二) 清热药 清热燥湿药.pptx

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清热燥湿药;常用单味中药;清热药;考纲分级;第二节 清热燥湿药;黄芩;黄连;黄柏;共性:性味苦寒,均能清热燥湿,泻火解毒,用治:湿热证(如湿热泻痢、黄疸);气分实热证(如壮热烦渴);热毒诸症(如疮疡肿毒) 个性:黄芩:(1)苦寒性三者中最小;(2)善清中上焦湿热;(3)善清上焦热及肺火,如热病烦渴,肺热咳喘等 ; (4)凉血止血 (5)清热安胎。;黄连:(1)苦寒性最大,清热、燥湿力胜;(2)长于清中焦湿热,除胃肠湿热,尤其善止湿热痢疾,治呕吐之要药;(3)清热泻火力强,本品清心除烦,入心经,清心火。善清心、胃之火,兼能清肝火,用治:①心亢盛之高热神昏,或心烦不眠;②吐血衄血及胃热呕吐、胃火牙痛、消谷善饥;③肝火犯胃、肝胃不和引起胁肋胀痛、呕吐吞酸;(4)清热解毒力强――常用治痈疮疔毒、皮肤湿疮、耳目肿痛等,尤善治疔毒。;【配伍】 黄连配木香:黄连苦寒,功能清热燥湿、泻火解毒;木香辛苦性温,功能理肠胃气滞而止痛。两药相合,既清热燥湿解毒,又理气止痛,治湿热泻痢腹痛、里急后重每用。 黄连配吴茱萸:黄连苦寒,功能清热燥湿泻火;吴茱萸辛苦而热,功能燥湿疏肝下气。两药相合,既清热泻火燥湿,又疏肝和胃制酸,治肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸。 ;黄连配半夏、瓜萎:黄连苦寒,功能清热燥湿泻火;半夏辛苦而温,功能燥湿化痰、消痞散结;瓜萎甘寒,功能清热化痰、利气宽胸。三药相合,既泻火化痰,又消散痞结,治痰火互结之结胸证效佳。 黄柏配苍术:既清热又燥湿,治下焦湿热证。;龙胆;【性味归经】苦,寒。归肝、胆、胃经。 【性能特点】本品大苦大寒,清泄燥湿,药力较强,主入肝胆经,兼入膀胱经。既善清下焦 湿热,又善泻肝胆实火,为治肝经湿热、实火之要药。 【功效】清热燥湿,泻肝胆火。 【主治病证】 ①湿热下注之阴肿阴痒、带下、阴囊湿疹,湿热黄疸。 ②肝火上炎之头痛目赤、耳聋胁痛等。 ③高热抽搐,小儿急惊,带状疱疹。 【用量用法】3~6g。煎服或人丸散。外用适量。 【使用注意】本品苦寒能伤阳败胃,故用量不宜过大,脾胃虚寒及阴虚津伤者不宜用。;苦参;【性味归经】??,寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。 【性能特点】本品苦寒清燥,沉降下行。既善清热燥湿、祛风杀虫而止痒,又能利尿导湿热之邪从小便出,为治湿热之疮疹、带下、黄疸、泻痢、便血及淋痛等所常用。 【功效】清热燥湿,杀虫止痒,利尿。 【主治病证】 ①湿疮,湿疹,疥癣,麻风,阴痒,带下。 ②湿热黄疸、泻痢、便血。 ③湿热淋痛,小便不利。 【用量用法】3~9g。煎服或入丸散。外用适量。 【使用注意】本品苦寒,脾胃虚寒者忌用。反藜芦。; 第二节 清热燥湿药;1.黄芩、黄连、黄柏均能清热燥湿,泻火解毒。黄芩还能凉血止血、清热安胎;黄柏还可退虚热。黄芩尤善清泻肺火及少阳胆热;黄连善去脾胃大肠湿热,为治泻痢要药,且尤善清泻心经实火及胃火;黄柏长于清泻下焦湿热。 2.黄芩的主治病证有:多种湿热病证(暑湿、湿湿、泻痢、黄疸、痞满);肺热咳嗽;热毒疮痈;血热出血(吐血、衄血等);胎热胎动不安。 3.治疗湿热泻痢,腹痛腹胀,里急后重,常配伍使用的药对是黄连与木香。;谢谢!

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