中医基础理论6四诊课件.ppt

中医基础理论 6 四诊 望舌 ? 望舌是通过观察舌象变化以诊察疾病的方 法，又称舌诊。 ? 意义： 1. 望舌可以了解脏腑功能。 ? 2. 推断气血的盈亏。 ? 3. 推断疾病的预后好坏。 望舌 ? 舌的不同区域分属不同的脏腑 ? 舌尖 — 心肺 ? 舌中 — 脾胃 ? 舌边 — 肝胆 ? 舌根 — 肾 ? 正常舌象：淡红舌，薄白苔。 ? 望舌包括观察舌质与舌苔两方面。 ? 舌苔是胃气熏蒸而成。 望舌 ? （一）望舌质：包括舌色、舌形、舌态。 ? 1. 舌色 ? （ 1 ）淡白舌 — 主气血不足，或阳虚寒证。 ? 舌淡白而舌体瘦 --- 气血不足。 ? 舌淡白而舌体胖嫩 — 阳虚寒证。 ? （ 2 ）红舌 — 主热证。 ? 舌质红，苔黄厚，舌生芒刺 — 实热证。 ? 舌质红，苔少，甚至光剥无苔 — 虚热 证。 望舌 ? （ 3 ）绛舌 — 主热证。或血瘀。 ? 舌绛少苔或无苔 — 阴虚火旺。 ? 舌绛有芒刺 — 里热炽盛。 ? （ 4 ）紫舌 — 主热证，也主寒证。 ? 舌绛紫而干燥 — 属热证。 ? 舌淡紫或青紫而湿润 — 寒证。 ? （ 5 ）青舌 — 主寒证，瘀血。 望舌 ? 2. 舌形：包括大小、齿痕、点刺、瘀斑、 裂纹。 ? （ 1 ）大小 ? 舌体胖大且有齿痕 — 阳虚水停。 ? 舌体瘦薄 — 气血亏虚。 ? （ 2 ）点刺 ? 舌面有突出的颗粒及星点 — 火热炽盛。 望舌 ? （ 3 ）瘀点、瘀斑 — 主瘀血。 ? （ 4 ）裂纹 — 阴血亏虚。 3. 舌态 （ 1 ）强硬 — 主热入心包，高热伤津。 （ 2 ）歪斜 — 中风偏枯。 （ 3 ）颤动 — 动风（热极生风，肝阳化风， 阴虚动风）。 望舌 ? （二）望舌苔 ? 1. 苔色 ? （ 1 ）白苔 — 主表证、寒证。 ? 舌苔薄白 — 主外感表证。 ? 舌苔白而厚腻 — 主寒湿内阻。 望舌 ? （ 2 ）黄苔 — 主里证，热证， ? 苔黄而干燥 — 热甚 伤津。 ? （ 3 ）灰黑苔 — 主寒证，也主热证。