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2019年PEP人教版小学六年级英语上册期末试卷及答案.doc

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妊娠期高血压疾病诊 郴州市第一人民医院 王永红 1 【概述】 妊娠期高血压疾病妊娠期间出现一过性 高血压、蛋白尿等症状,分娩后即随之消 失的疾病。 ? 是妊娠期特有的疾病。 我国的发病率为9.4% ~10.4%; ? 国外报道7%~12%。 ? 是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因。 2 【高危因素】 岁、多胎妊娠、岁或35初产妇、孕妇年龄18妊娠期高血压病史及家族史、肥胖、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病、 营养不良、低社会经济状态、血管紧张素基因 )(T235阳性、发病季节以冬季和早春最多等。 3 级血管网 4-5 6-7级血管网4 【病因相关学说】 异常滋养层细胞侵入子宫肌 免疫抑制学 血管内皮细胞受 遗传因 营养缺 胰岛素抵 5 病理生理变化及对母儿的影响 基本病理生理变 6 各系统脏器的变化(1) 昏 视物模糊失感觉迟头疼 脑血管痉挛,脑水肿,充血,缺血, 通透性增加血栓形成,脑梗死、脑出血 7 各系统脏器的变化(2) 血浆蛋白20肾小球扩蛋白 肾小球漏内皮细胞肿胀 肾 肾血流量、 血尿酸、肌酐 少尿和肾功衰竭 肾小球滤过量下降 浓度升高8 各系统脏器的变化(3) 肝功能异常,各种转氨酶升高;肝动脉周围阻力增加,门静脉周围坏死; 肝包膜下血肿形成,肝破裂。 肝 9 各系统脏器的变化(4) 心肌缺血 间质水肿心脏心肌点状出血或坏血严重致心 血管痉挛、外周阻力增加、血压升; 心肌收缩力和射血阻力增加,低排高阻 心室功能处于高动力状态,内皮活化使血 通透性增加,血管内液进入细胞间 10 各系统脏器的变化(5) 血管壁渗红细胞比容上性增加,血浓 液HELLP 凝高 微血管病性溶血DIC 状 态 凝血因子缺乏11 各系统脏器的变化(6) 胎盘血管急FG子宫胎动脉粥样硬胎儿窘迫血流灌胎盘早 胎盘功能下降 12

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