子宫囊肿课件.ppt

子宫囊肿 1 疾病概述 ? /PicBooklet.v?relateIm ageGroupIds=lemmaId=6944378now =% 2Fp20130818104729- 1471083716.jpgtype=1 妇科病 ，在临床 上，很容易将子宫囊肿所忽视。子宫囊肿的 症状较多，患者可能会合并宫颈肥大的疾病。 引发子宫囊肿的原因较复杂，患者需要对引 发子宫囊肿的原因有所了解，才能对症进行 治疗。 ? 子宫囊肿可分为先天性及后天性子宫囊肿， 前者来源于中肾管和副中肾管，多发生在子 宫后壁或子宫底部；后者多由良性疾病继发 而来或由浆膜的间质细胞发展而来，其中有 子宫肌瘤囊性变、囊性的子宫腺肌瘤、宫颈 潴留囊肿及子宫浆膜囊肿等。 ? 引发子宫囊肿的原因：它形成原因与脸上的 “青春痘”相似，是在宫颈糜烂愈合过程中， 新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管， 将腺管口阻塞；腺管周围的结缔组织增生或 瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞， 腺体分泌物引流受阻，滞留形成的囊肿叫宫 病理分析 ? 病因 ? 1 、 气血 凝滞，尤其是产后受寒，会导致寒凝血滞，诱发子宫囊肿。 ? 2 、内伤轻质，抑郁伤感，气极运行不畅，便会引发血滞，气血淤积而致。 ? 3 、痰瘀凝结，忧思伤，虚生痰，从而阻滞气机，引起气血凝滞结块。 ? 根据这些原因，我们可以对这种疾病做些预防措施，主要是： ? 1 、定期做妇科检查，早发现、早诊断、早治疗。 ? 2 、经期前后及产后要特别注意营养的摄入补充，注意控制自己的情绪，保 持开朗乐观的心情。 ? 3 、饮食要均衡营养，清淡容易消化是最好，对于生冷刺激的食物要少摄入 或不摄入。 ? 子宫囊肿导致不孕的原因 ? 1 、患者体内会产生大量的分泌物，分泌物中的白细胞会吞噬精子，使精子 数量减少，大大的降低了精子的数量和活力，致使卵子无法与精子正常的结 合，形成时受精卵，导致不孕。 ? 2 、患者的囊肿处于宫颈口处，如果未能及时的处理，子宫囊肿会逐渐增大， 从而堵住宫颈口，使精子无法顺利进入宫腔，从而导致了不孕。 病症分类 ? 根据囊肿所在子宫的不同部位，而分为以 下几类： ? 1 ．肌壁间肌瘤肌瘤位于肌壁内，周围均为 肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故 最常见，约占 60 ～ 70% 。 ? 2 ．浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤向浆膜而发展， 并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触， 约占 20% 。如突入阔韧带两叶之间生长， 即为阔韧带内肌瘤。 ? 3 ．粘膜下肌瘤肌壁间肌瘤向宫腔内生长， 突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约 占 10%-15% 。此瘤可使子宫腔逐渐增大变 形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住 子宫颈口或脱出于阴道内。 ? 4 ．子宫颈肌瘤较少见，肌瘤在子宫颈部位 生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内， 产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输 尿管、膀胱。 子宫肌瘤常为多发性，并且 以上不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫 上，称为多发性子宫肌瘤。 临床症状 ? 子宫囊肿属广义上的 卵巢 肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以 20- 50 岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病，因此早期诊断困 难，就诊时 70 % 已属晚期，很少能得到早期治疗， 5 年生存率始终 徘徊在 20-30 % ，是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一，卵巢是人体 中较小的器官，但为多种多样肿瘤的好发部位，卵巢肿瘤可以有各种 不同的性质和形态－－单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实 质性、良性或恶性，并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素。 ? （一）良性子宫囊肿的临床表现 ? 发展缓慢，早期多无症状，往往在妇科检查时偶然发现。中等大肿瘤 常感腹部汪适，摸到肿块，由下腹一侧向上长大。妇科检查时在子宫 一侧触及球形肿块，囊性或实性，表面光滑，与子宫无粘连，带长者 活动自如。大的或巨大肿瘤占满盆、腹部可出现压迫症状，如尿频、 便秘、气急、心悸等。妇科检查时阴道穹窿饱满，可触及瘤体下极， 宫体 位于肿瘤的侧方或前后，随宫颈而活动。 临床症状 二）恶性子宫囊肿的临床表现 /PicBooklet.v?relateI mageGroupIds=lemmaId=6944378n ow=http://pic.baike.soso.co m/p201308181051 23-2123624023.jpgtype=1 恶病质 现象。 妇科检查时可触及阴道后穹窿有散在质硬 结节，肿块多为以侧性，实性或半实质性， 表面不平，固定不动，常伴有血性腹水。 有时在腹