物理治疗学考试题库及答案（2）.doc

物理治疗学试题及答案 第十章Bobath(一) 名词解释 1控制关键点：即治疗师在训练中操作身体某些部位，以达到抑制痉挛和异常姿势反射；促进正常姿势反射的目的。Bobath将这种操作称之为控制关键点；控制关键点可以先从身体的近端开始，如头 脊柱，然后，随治疗进展而向周围移行，并随之减少操作点和量以逐渐增多患者自己的自发性运动。 2反射性抑制：利用与痉挛模式相反的体位或姿势来抑制痉挛，包括放射性抑制模式和影响张力性姿势。 3影响张力性姿势：指的是某些特定姿势下，肌张力是可以得到抑制的。如当下肢腓肠肌肌张力异常增高时，鼓励患者采用足跟着地站立的姿势加以抑制腓肠肌的张力，同时提高对该姿势的控制。 4整体治疗：将患者看作一个有机的整体，而不只是治疗患病部位。需要通过全身活动 躯干运动及日常生活活动提高患者整体功能。 5保持反应：指身体对所处体位的有意识的控制能力。 6位置反应：指肢体反应的短暂的保持某种体位的能力。 7关节持重：是一种利用体位使重力通过关节，刺激本体感受器使关节周围肌肉产生共同收缩来提高关节稳定性的方法。 （二）选择题 【A1型题】 1整体治疗指的是（D） A上下肢都包括的治疗B健侧和患侧都包括的治疗 C运动、作业及理疗都应用的治疗D提高患者整体功能的治疗E包括家属参与的治疗 2促通和抑制的最终目的是（D） A避免肌张力过度增高B促进肌张力正常化C调整和纠正异常姿势 D改善功能活动E提高自我意识 3下列不属于控制关键点的操作是（D） A稳定胸椎促进坐位稳定B拇指外展抑制手指屈肌痉挛C骨盆前倾促进站位平衡 D健侧屈曲促进患侧伸展E肩胛前伸促进上肢伸展 4一周岁的脑瘫患儿仍不能保持坐位、头不能保持直立，并且双手只能抓握不能松开。这种情况称之（A） A异常性和不成熟性B痉挛性和共同运动性C共济失调性和痉挛性 D徐动性和软瘫性E麻痹性和僵硬性 5脑卒中患者经常会有跟腱痉挛的表现，处理方法是多鼓励患者用患腿足跟着地站立，这种方法是利用（B） A反射性抑制模式B影响张力性姿势C迷路性姿势反射D紧张性腰反射 【B1型题】6~7题备选答案 A足跟着地B躯干前倾C躯干旋转D肩胛前伸E手指屈曲 6在练习坐-站时，能够促进活动比较容易完成的关键成分是（ABD） 7偏瘫患者最早可以进行的主动活动（CE） 【X型题】8下列属于兴奋性刺激的手法是（ABD） A持重B拍打C持续牵伸D快速牵伸E关节挤压 9可能会引起偏瘫患者患侧肌张力增高的三种情况是（ABC） A快速活动B情绪紧张C健侧过度用力D轻音乐E主动活动 10 当患者能够在无帮助的情况下自己翻身时，为了使他能够更多的使用躯干肌，在指导患者翻身时应强调哪些成分（CDE） A用健手支撑B用患手支撑C翻身至健侧D头向患侧屈E不用手支撑 11 在做桥式运动时，为了使患侧髋关节伸肌用力适当，应强调哪些成分（CDE） A患侧臀部尽量抬高B健侧臀部尽量抬高C保持髋关节的伸展位D肩部放松E颈部放松 12 在患者能行走时，有些患者往往步宽异常从而能量消耗过大，使患者不能长距离行走在这种情况下，可以让他多练习（CD） A倒着走B侧走C沿木板走D走一条直线E走一条弧线 13 在对肌张力低下的患者进行感觉刺激时，可以利用拍打等手法来提高肌肉收缩的兴奋性但需要注意避免（AB） A诱发广泛的联合反应B诱发拮抗肌的痉挛C引起关节畸形D患者失去平衡E患者抵抗 14当徐动型脑瘫患儿出现明显的ATNR影响患儿的功能活动可以采取什么方式加以抑制（AB） A让患儿侧卧B双上肢内收内旋，并双手交叉C对徐动的肢体进行拍打D行走时E 第十一章Brunnstrom技术名词解释 1共同运动：脑卒中后患侧肢体出现的一种非随意的特定运动模式即当一个关节试图活动时，相邻的关节伸直整个肢体都随之活动，再用力活动时表现更为突出。患侧的上、下肢均可表现为屈曲共同运动和伸展共同运动。 2联合废用：脑卒中后的一种非随意运动和反射性的肌张力增高，即当健侧肢体用力过度时患侧肢体出现类似动作。 3Raimiste现象：患侧的联合反应导致的运动模式与健侧的运动相似，但不同于健侧，而是原始的运动模式的变现。在仰卧位下，当健侧下肢抗阻内收时，患侧下肢出现相同的动作，下肢的这种联合反应又称之为Raimiste现象 4分离运动：根据功能需要关节进行分别活动，以达到省力有效的目的。 （二）选择题A1题型 1当共同运动开始时此时应该加强的活动是(B) A联合反应B共同运动C分离运动D床上活动E肢体的活动 2脑卒中患者出现运动模式的改变，这些改变属于(A) A恢复过程的必经阶段B软瘫期之后的痉挛C应该抑制的异常活动 D脑损伤后的结果E肌张力增高的表现 3早期床上卧位的选择是根据（ A ）的原理决定 A姿势反射B中枢恢复机制C生理性反射D恢复阶段性E患者的舒适要求 4让患者