老年人生活照护（专业核心课） 老年人的饮食照护 老年人常见的吞咽问题及训练方法.pptx

老年人常见的吞咽问题北京劳动保障职业学院 王文焕吞咽过程胃咽食管口腔食物从口腔进入胃内的过程吞咽过程老年人吞咽的生理变化牙齿松动脱落口腔敏感性减退吞咽肌萎缩、协调性下降各种疾病导致吞咽问题……老年人常见的吞咽问题吞咽障碍误吸呛咳噎食吞咽障碍由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食管功能受损，不能安全、有效地把食物由口送到胃内取得足够营养和水分的进食困难。吞咽障碍的常见表现身体情况重复性肺炎或吸入性肺炎食量减少营养不良脱水吞咽障碍的常见表现非进食时流口水声音浑浊被自己的口水引致咳嗽总是有痰吞咽障碍的常见表现进食时食物或饮料从口腔溢出吞咽吃力没有吞咽反应每口食物要吞多次咳嗽或噎食吞咽障碍的常见表现进食后呼吸困难或气喘声音浑浊咳嗽并有痰声口腔留有残余的食物吞咽障碍可能造成的影响脱水营养不良食物梗塞窒息吸入性肺炎：在脑血管病和80岁以上的人群中，误吸是导致肺炎的首要因素！……如何判断是否有吞咽障碍？正常：1级，5秒之内；可疑：1级，5秒以上或2级；异常：3～5级吞咽功能训练方法（一）基础训练1.咽部冷刺激与空吞咽2.屏气-发声动作3.颈部的活动度训练4.咳嗽训练（二）摄食训练1.体位2.食物的形态3.一口量4.增进吞咽的护理措施空吞咽与交互吞咽（液体与固体交替）侧方吞咽点头样吞咽（仰头挤压，低头吞咽）颈部旋转训练吞咽体操第一节、深呼吸（腹式呼吸）（5次）吞咽体操第二节、颈部运动（5次）注意：头分别向左右两侧平转，转到不能转时，停留5秒种，再向异侧转动，如此往复5次。吞咽体操第三节、上肢伸展体侧屈（5次）注意：分别向左右两侧，屈到不能屈时，停留2~3秒种，再向异侧，如此往复5次。吞咽体操第四节、鼓缩腮(5次)注意：每个动作停留2~3秒。吞咽体操第五节、耸肩运动（10次）吞咽体操第六节、伸舌运动（5次）吞咽体操第七节、构音运动（吸气，吐“啪”音）注意：用嘴大口吸气，呼气时闭嘴，发出“啪”音。吞咽体操第八节、深呼吸（腹式呼吸）（5次）碰到噎食如何急救？