唤醒护理必威体育精装版.ppt

住院患者基础护理服务项目 * 物品准备？？ ◆整理床单位（扫床刷、套、护理车 、抹布、清洁污物桶等） ◆口腔护理、会阴护理（口护包有吗？ 符合标准吗？吸管、镊子？） ◆趾指甲护理（指甲刀吗？） ◆头部清洁（洗头盆吗） * 观察评估病情 实施心理护理 教育指导病人 督导康复训练 护理内容2：手脑并 用的治疗处置 点击输入标题信息 * 教育指导（内一科提供） 及时收集、不断讨论、修订、完善。（实用） * 督导康复训练 下肢不能动做上肢训练，护士输液时就可以问今天你练习了吗？练习多少次？ * 关乎安全、疗效和心理 选择关键时间节点 护理内容3：无所不 在的教育指导 点击输入标题信息 * 选择关键时间节点 重大治疗和手术前后 点击编辑文字信息 刚住院后 住院前 某医院产科的一位母亲生了一对龙凤胎，家人皆大欢喜，请了一位月嫂。可这位母亲身体微恙需要治疗。早晨护士送药的时候，她正在卫生间，于是护士就把药放下，并告诉月嫂说：“你把这药给她吃了”。月嫂理解给孩子吃了，结果两个新生入一个当场死亡，另一个抢救无效死亡，喜事变成丧事。双方各执一词，给她吃和给他们吃。 总结：当面看她服药我们没时间，哪怕多说几个字，悲剧可能避免。点击输入标题信息 出院前 教育指导 出院后延伸？ 定时随访 * 1957年，以库鲁特（Kreuter）为代表的护理定义是：护理是对病人加以保护和教导，以满足病人不能自我照料的基本需要。使病人舒适是其重要的一点。 以下为在不同历史阶段的一些代表性的护理定义： 1943年，修女欧丽维娅（Sister??Olivia）认为护理是一种艺术和科学的结合，包括照顾病人的一切，增进其智力、精神、身体的健康。 1966年，弗吉尼亚·亨德森（Virginia Henderson）认为：护理是帮助健康人或病人进行保持健康和恢复健康（或在临死前得到安宁）的活动，直到病人或健康人能独立照顾自己。 1973年，国际护士会的定义是：护理是帮助健康的人或患病的人保持或恢复健康，或者平静地死去。 1980年美国护士协会又将护理学定义为：护理学是诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题所产生的反应的科学。 1993年，我国卫生部颁布的《护士管理办法》中规定了护士作为护理专业技术人员，在执业中“应当正确执行医嘱，观察病人的身心状况，对病人进行科学的护理”，同时，“护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。” * 促进健康 恢复健康 预防疾病 减轻痛苦 护理的目标是在尊重人的需要和权利的基础上，提高人的生命质量，它通过四个方面体现 * 优质护理服务示范工程 2010年初，卫生系统启动“优质护理服务示范工程”。 优质护理服务工作宗旨：“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”。 优质护理服务切入点：改模式、重临床、建机制。 优质护理目标：患者满意、社会满意、政府满意 * 优质护理服务的“困惑” 通过努力在一定程度上实现了优质护理的目的，即改善了安全、疗效和医患关系。虽然尝到了优质护理的“甜头”，但是在继续推行的时候却又遇到了瓶颈。大家越做越迷茫，不知道以后的工作该如何继续开展。 另外一种是推行也没有起到预期作用。原因有三种情况： * 困惑？原因？ 1 不懂也没做 （不知道为什么做优质护理，光是喊在嘴上、写在纸上，实际上没做） 2 做了却不懂 （按照要求做了一些优质护理的工作，但由于不知道为什么做，结果流于形式） 3 懂了不会做 （虽然理解了为什么做，但不知道具体怎么做） * 张中南的著作----《唤醒护理》 《唤醒护理》一书的目的就是帮助护理管理者和护士们在实施优质护理的过程知道做什么，懂得为什么，掌握怎么做。 “唤醒”是作为一个动词而用的，对我们现今医疗护理存在的问题作了非常犀利和深入的分析，它在唤醒我们护理工作者和护理管理者对护理工作的本质认识。 * 张中南的著作----《唤醒护理》 人本位整体护理。张教授用16个字作了概括：即治疗处置、生活护理、心理护理、教育指导；如果我们能很好的完成这四大护理任务，那么我们的患者一定会受益匪浅，一定能在医院驱去寒冬，感受温暖。 卫生部医政司主管护理工作的副司长郭燕红为本书作序时感慨：“当我们老了，或病倒在医院时，希望能够得到书中所描述的这种护理！” * 内容 迷失的护理 告诉你一个真正的护理 如何做好护理管理 * 迷失的护理---护理缺位五大“症状” 1.病情 了解滞后 3.康复 延迟 2.教育 指导缺位 4.功能 训练缺乏 5.医疗 环境恶劣 现今的医疗模式-----“病本位”的医疗模式；理念：“救死扶伤”；表现：护士只执行医嘱，别的不管” * 1.病情了解滞后 由于多年来护理工作主要局限于在治疗处置和对生命体征 观察，生活护