医学进修课件：颅内肿瘤影像诊断.ppt

GM种植播散 生殖细胞瘤种植播散 男12岁， 生殖细胞瘤 起源于鞍上原始生殖细胞，具局部侵犯性 多见于儿童和青年 临床：尿崩症，垂体功能减退，视交叉压迫 影像:平扫均匀高密度，增强均匀强化，相似于淋巴瘤，无钙化。可同时见松果体区肿瘤。易种植播散 垂体细胞瘤pituicytoma Pituicytoma with elongate, bipolar spindle cells arranged in interlacing fascicles. 垂体细胞瘤Pituicytoma，WHO grade I 为低级别发生于神经垂体或漏斗部的神经胶质肿瘤，罕见 成人,神经垂体的漏斗部 临床：视觉障碍，头痛和垂体机能减退 影像：边界清楚的实体性肿瘤 组织学：由长的双极梭状细胞交错成束或成席纹状；有丝分裂象罕见;S-100蛋白阳性 灰结节tuber cinereum 灰结节错构瘤 灰结节错构瘤 hamartoma of the tuber cinereum 灰结节错构瘤 临床：性早熟，痴笑样癫痫 影像：T1WI相似于灰质 T2WI高于灰质 信号均匀 有蒂或广基 直径：0.4-4cm 无钙化、无强化、无脂 肪、无囊 诊断：临床，部位、影像表现 鉴别：颅咽管瘤和下丘脑胶质 瘤：信号和密度不均匀 有强化 结节漏斗 束：释放激素促性腺激素调节 错构瘤：有促黄体激素释放激素分泌功能 癫痫：病变与边缘系统之间存在连接 可合并：胼胝体 发育不良，灰质异位和微小脑回 脑膜转移 乳癌 肺癌脑膜转移 脑膜癌病/癌性脑膜炎 脑外原发肿瘤的脑膜转移 常见原发肿瘤：肺癌 乳癌 甲状腺癌 类型：硬膜转移 软脑膜-蛛网膜转移 继发脑积水 PNS：不易区别 Thank you for your attention! * * * * Some peaks () around 3.30 and 3.40 ppm suggest the presence of taurine in this particular case. * * * retic Fig. 1. A : Preoperative T2-weighted image from the surgical specimen at the first operation demonstrates heterogeneous signal intensity in a right frontal mass. B : Contrast-enhanced T1-weighted image shows subtle peripheral enhancement 13 years after the first operation. C : T2-weighted image taken 15 years after the first operation demonstrates high signal intensity mass lesion in the right frontal lobe. D : Contrast-enhanced T1-weighted image taken 15 years after the first operation shows marked enhancement. E : 18F-FDG brain positron emission tomography shows a hypermetabolic lesion in the right inferior frontal lobe. * 灰结节属于下丘脑,位于视交叉的后方和乳头体的前方,向下移行于漏斗。灰结节系漏斗后壁上膨起的灰质区。查看全文 与灰结节相关的学术图片 1·眶内侧回,2·嗅神经,3·直回,4·嗅三角,5·视交叉,6·前穿质,7·视束,8·漏斗,9·旁穿质,1[查看词条] * DNT 女，16 DNT Asrtro. Ⅱ 胚胎发育不良性神经上皮瘤（ dysembryoplastic neuroepithelial tumor， DNT, WHO gradeⅠ） 常见额叶和颞叶皮质、皮质下区―癫痫 病理：似神经节细胞瘤 多见于10-30岁 似囊肿，可有分隔，1/3可出现强化，无脑水肿 生长缓慢，术后很少复发 Ganglioglioma 神经节胶质瘤 Ganglioglioma 女 ,23 y 术后，神经节胶质瘤转变