小儿急性喉炎复习过程.ppt

小儿急性喉炎(1)  小儿急性喉炎的特点 好发生6个月-3岁小川 冬春季多发,常继发于上呼吸道感染(急性鼻炎、咽炎),也可继发 于某些急性传染病如:流行性感冒、麻疹、百日咳等 易发生喉阻塞,引起呼吸困难 急性限炎,寒冷 操是透因  小儿急性喉炎的特点 病毒 病原 细菌 传染 病  小儿急性喉炎容易梗阻的原因 小儿喉腔狭小 喉软骨柔软,粘膜与粘膜下层附着不紧密。 喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富。 小儿咳嗽机能较差,气管及喉部分泌物不易排岀 小儿对感染的抵抗力及免疫力不及成人。 小儿神经系统较不稳定,容易发生喉痉挛  喉 环状软骨  检查 间接喉镜检查可 见喉粘膜弥漫性 会兵结节 充血,尤其是声 带充血,声带由 白色变为粉红色 或红色。有时可 杓状会厌賤 见声带粘膜下充 血,声带因肿胀 而变厚,但两侧 间区 声带运动正常。 喉部间接喉镜所见  临床表现 起病急,白天症状轻,夜间入睡后喉部肌肉松弛,分泌物阻塞导致症 状加重。 声嘶 犬吠样咳嗽 吸气性喉喘鸣 吸气性呼吸国难和三凹征  临床表现 严重者迅速出现烦躁不安,吸气性呼吸困 难,青紫,心率加快等缺氧症状 全身症状如发热、烦躁不安、无力等。  喉梗阻分度 I度喉梗阻:患儿安静时如常人,仅在活 动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难, 胸部听诊呼吸音清晰,心率正常,三凹征 可不明显。