药理学 眼科疾病用药 眼科疾病用药（一）.pptx

;目标要求: ? 掌握眼部细菌感染药和病毒感染药的作用特点、临床应用及主要不良反应 ;;　 （一）作用与用途 　　局部给予抗菌药（滴眼剂、眼膏剂）——眼科细菌感染疾病的首选方法：作用直接、疗效显著、用量较小。 　　仅在严重感染病例时——全身给药。 　　1.氯霉素 　　——结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎、沙眼。 【注意】 　　（1）出现口腔苦味——可继续使用——氯霉素特性。 　　（2）长期使用可引起视神经炎或视盘炎（特别是儿童）——应即停药，同时服用维生素C和维生素B。 　　2.红霉素——沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎及眼外部感染。 ;　　3.氧氟沙星、左氧氟沙星——细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染。 　　4.利福平——细菌性外眼感染，如沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病。 　　治疗沙眼：6周。 【注意】可能引起白细胞和血小板计数减少，并导致齿龈出血和伤口愈合延迟等，应避免拔牙手术。 ;　5.四环素可的松——沙眼、结膜炎。 【注意】 　　长期频繁使用可致青光眼、白内障和眼部真菌感染；角膜、巩膜溃疡者用后可能会引起穿孔。 淋球菌性结膜炎——全身及眼局部抗菌药。(青霉素类或大观霉素） 　　衣原体感染会导致致盲性沙眼和包涵体性结膜炎——口服阿奇霉素+局部滴眼剂（氧氟沙星、利福平、磺胺醋酰钠）。;一、抗眼部细菌感染药;　阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、碘苷 　　——单纯疱疹性角膜炎。