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第四节 数字X线检查技术 艺术欣赏的好处: 优秀的艺术品对人的心灵世界如欲望、情感、信念、德性等是一种呈现、唤醒,进而让你认识它们,掌控它们。有助于你在现实世界中有力量、有智慧去面对各种诱惑、灾难、喜悦、悲伤等等,能勇敢的活下去,并且尽可能的活的有尊严、有成就一点。 一、 CR CR由日本富士公司发明,1974年开始研发,1981年 IP研制成功,同年推出CR 1、信息采集:X线信息投射IP形成潜影 2、信息转换:指存储在IP上的X线模拟信息转化为数字化信息的过程。主要由激光阅读仪、光电倍增管和A/D转化器组成。 3、信息处理:使影像质量最优化。包括谐调处理、空间频率处理、减影处理技术等 4、信息的存档与输出:IP被扫描后所获得的信息可同时存储和打印。 (二)CR一般工作流程 1.使用前的准备 使用前的准备主要有:①室温及湿度是否在允许范围内(温度10°C~30°C;相对湿度30%~75%) ②检查电源电压、频率变化是否在允许范围内; ③检查每一部分的地线是否连接完好; ④检查所有电缆是否完好。 2.开机 先打开显示器,再打开扫描主机开关,等所有程序进入后方可使用。 3、录入病人的基本信息,如姓名、性别、年龄、ID号、临床诊断、送诊科室等; 4、进入部位选择界面,如头部、颈、胸、乳腺、腹、骨盆、上肢、下肢等, 5、用条码扫描器对IP盒的条码窗口进行扫描; 6、将扫描后的IP盒插入扫描主机读取已记录的影像信息; 7、通过计算机对已获取图像进行对比度,反转等的调整; 8、根据需要选择单幅、双幅或多幅方式、打印张数,然后进行打印; 9、关机 ①关闭扫描主机;②关闭计算机。 (三)操作注意事项 操作注意事项主要有: ①如果机器的电器出了问题,通常机器会警告和报警等提示;如果设备运行过程中发生故障或发生其它紧急情况,请立即切断电源开关; ② 不要擅自修改程序和拆卸机器,只有经过培训的维修技术人员才可维修 ③ 存在易爆气体的环境下,严禁使用数字化X线的设备; ④在机器活动范围内,患者或操作人员不能停留或放置任何物品,以免发生碰撞。 ⑤ 准备必要的放射防护措施; ⑥注意设备的日常维护,保养及校准; ⑦出现故障必须详细记录并通知工程师前来维修。 (四)CR参数选择与影像效果 1、谐调处理(又称对比处理或层次处理、色调谐调、对比增强) 处理参数: 1)谐调曲线类型(gradation type,GT):谐调曲线是一组非线性的转换曲线,其作用是显示灰阶范围内各段被压缩和放大显示程度,它的选择就象选择X线胶片不同的r值一样,针对不同的部位有不同的配制。 2)旋转量(rotation amount,GA):曲线的旋转主要用来改变影像的对比度。GA越大,对比度越大;GA越小,对比越小。GA围绕GC进行调节。 3)旋转中心(rotation center,GC):为谐调曲线的中心密度,它的值依照医学影像的诊断要求在CR系统中设定为0.3~2.6,改变GC即改变了曲线的密度中心;甚至可由正像变成负像,或相反。实际的应用中,诊断医生总是追求兴趣区的最清晰的显示,那么,首先就要选择好GC,若兴趣区在激光阅读完后已经达到了诊断的要求,就没有必要再调整GC值。 4)谐调曲线移动量(gradation shift,GS):亦称作灰度曲线平移,用于改变整幅影像的密度。 利用微细调节来获得最优化密度,降低GS值即曲线向右移就减小影像密度,增加GS值即曲线向左移就增加影像密度。 2、空间频率处理 空间频率处理(spatial frequency processing)是一种边缘锐利技术,它是通过对频率响应的调节来显示边缘组织的锐利轮廓。在CR系统中是根据图像的显示效果的需要来控制频率的响应,如提高影像高频成分的频率响应,就增加了此部分的频率响应,通过频率等级(frequency rank,RN)、频率增强程度(degree of enhancement,RE)、频率类型(frequency type,RT)3个参数影响影像质量。 1)频率等级RN: 即对空间频率范围的分级。涉及由频率处理所增强的影像频率成份的频带。等级范围为0~9,可按结构尺寸设置: 2)频率增强程度RE: 用以控制频率的增强程度。 3)频率类型RT 用于调整增强系数,控制每一种组织密度的增强程度。 3、动态范围(dynamic range)控制 动态压缩处理是在谐调处理和空间频率处理前期自动进行的。它是在单幅影像显示时提供宽诊断范围的影像增强的新型处理算法,对解决胸部肺野和纵膈密度差过大有特殊价值。 4、能量减影 有时间减影(temporal subtraction)和能量减影(energy
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