检验科生化文件.pdf

1. 目的 规范生化组组长的职责范围，保证本专业组的各项工作按照既定的质量体系 正常运行。 2. 范围 适用于生化专业组。 3 . 职责 3．1 生化组组长为本专业实验室的学科带头人，在科主任领导下，负责本专业 的 全面质量管理，科研、教学和部分行政管理工作。 3．2 负责本组人员的工作安排、业务学习、继续教育和技术考核等工作，规划 及 落实本专业的发展计划，负责组织编写本组的标准操作规程 (SOP)，经常检查执 行 情况。 3．3 负责制定本专业的室内质量控制方案，每日检查各检验项目的室内质控状 态， 分析质控数据，对失控项目提出纠正办法，填写月质控报告。 3．4 积极参加各临床检验中心组织的室间质量评价活动，审查签发室间质评回 报 表，分析质评成绩，提出改进措施，填写室间质评总结报告。 3．5 亲自参加检验工作并掌握特殊检验技术，解决本专业的复杂疑难问题。 3．6 经常深入临床科室征询对检验质量的意见， 介绍新的检验项目及临床意义， 有条件时参加临床疑难病例讨论，主动配合临床医疗工作。 3．7 结合临床医疗，制定本专业的科研计划，并不断引进国内外的新成果、新 技 术、新方法，开展新项目，提高本专业的技术水平。 3．8 检查督促本组检验人员贯彻执行各项规章制度的情况，进行考勤考绩、人 员 安排。 3．9 负责本专业仪器设备和各种设施的管理；负责制定本专业试剂和实验用品 的 请购计划，负责本专业范围内试剂和低耗品的保管。 3．10 专业组长外出前，应向科主任提出申请，临时指定人员负责代理。 1. 目的 明确生化组岗位职责，加强岗位责任心，提高工作效率，保证本专业组的各 项工作按照既定的质量体系正常运行，及时、准确地为客户报告检验结果。 2. 范围 适用于生化组。 3. 职责 3．1 岗位A：负责奥林巴斯 AU640、400 仪的操作、日常维护和保养，负责纯水 箱的日常使用和维护， 按时做好室内质控， 记录室内质控结果， 记录生化组室内 温度和湿度以及冰箱温度等。 3．2 岗位B：协助岗位A 的工作，负责雷度 ABL-5 型血气分析仪、电解质分析仪 的操作、 日常维护和保养， 负责检验报告单的审核和签发， 做好室内质控和室间 质评等。 3．3 岗位C：协助岗位 A 的工作，负责 CTE-1000 全自动电泳仪的操作、日常维 护和保养，负责检验报告单的审核和签发，做好室内质控等。 4. 生化组常规记录明细表 4 ．1 环境条件：室内温度、湿度，每天一次，上午记录。 4 ．2 恒温设备：普通冰箱温度，每天一次，上午记录。 4 ．3 纯水设备：水质记录，每天一次，上午记录。 4 ．4 分析仪器：常规使用与维护每天记录一次，上午记录。质控按要求测试完 毕 后及时记录。 4 ．5 标本与结果：不合格验单记录、不合格标本记录，危急值报告记录等。 4 ．6 试剂：试剂请购单，试剂验收记录等。 1. 目的 规范生化组质量监督员的职责和工作程序，加强质量监督，保证检验质量。 2. 范围 适用于生化组。 3 . 职责 3．1 监督生化组操作人员的检测工作是否按检验科质量手册、程序文件以及生 化 作业指导书的规定进行，检验报告及原始记录是否按要求进行。 3．2 监督客户对生化组服务态度或质量的投诉、对服务意见或建议有无得到相 应 处理，处理后客户是否满意，不满意的话有无改进措施等。 3．3 监督生化组是否对新职工进行培训，是否按培训计划执行和管理；人员业 务 培训是否按要求进行；对进修实习生是否按计划执行和管理。 3．4 监督操作人员是否按计划对生化分析仪、电泳仪、血气分析仪进行仪器的 检 查和校准是否有未授权人员操作仪器， 仪器是否有正确标识， 仪器的使用有无记 录及是否按时记录。 3．5 监督环境温湿度、试剂冰箱、水质监测有无记录，内务管理是否符合 5S 标 准，安全管理是否符合规定。 3．6 监督是否有试剂的请购和验收记录。 3．7 监督标本交接、查对、检验、保存是否按要求进行。 3．8 监督方法、开展新项目用新标准是否依据标准管理。 3．9 监督标准物质中是否有溯源证明，比对及室间质评回报