神经外科诊疗指南2013版.docx

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2020-09-24 发布于天津
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神经外科诊疗指南版神经外科诊疗指南第一节中枢神经系统损伤急性闭合性颅脑损伤病史采集外伤情况确定外力作用方向及部位受伤日期时间及造成外伤的因素伤后意识状态伤后昏迷及时间长短是否逐渐加重或好转有无再昏迷史中间清醒期的时间有无逆行性遗忘有无抽搐瘫痪等神经系统症状五官有无出血有无脑脊液漏伤后的治疗及处理既往有无高血压癫痫酒癖精神病外伤及偏头痛等病史询问病史及体检完毕后采用通用的评分标准评分开颅者以术前状态为准体格检查一般检查有无休克生命体征变化呼吸道是否通畅是否有内脏四肢及脊柱等合并伤头部损伤情况五官有

神经外科诊疗指南2013版神经外科诊疗指南第一节中枢神经系统损伤急性闭合性颅脑损伤【病史采集】 ?外伤情况：确定外力作用方向及部位，受伤日期、时间及造成外伤的因素。 ?伤后意识状态：伤后昏迷及时间长短，是否逐渐加重或好转，有无再昏迷史，中间清醒期的时间，有无逆行性遗忘。 ?有无抽搐、瘫痪等神经系统症状。 ?五官有无出血，有无脑脊液漏。 ?伤后的治疗及处理。 ?既往有无高血压、癫痫、酒癖、精神病、外伤及偏头痛等病史。 ?询问病史及体检完毕后，采用通用的GCS评分标准评分(开颅者以术前状态为准)。【体格检查】 .一般检查：有无休克，生命体征变化，呼吸道是否通畅，是否有内脏、四肢