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* * 金匮要略 肇庆医学高等专科学校 中医学专业教学资源库 主讲教师:刘闯 阴 阳 毒 1 阳毒证治 【原文】阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。(14) [主症] 面赤斑斑如锦纹 咽喉痛 唾脓血 热毒入营血 壅于面 壅于喉 热盛肉腐成脓 [早期治疗] 五日可治——早期邪虽盛而正未衰 七日不可治——日久邪盛正虚 【解析】 病机:热毒壅盛 治法:清热解毒,活血化瘀 方药:升麻鳖甲汤 生升麻、生甘草——清热解毒 雄黄——辟秽解毒 当归、鳖甲——滋阴散瘀,鳖甲能入络 搜剔阴分之热毒 蜀椒——速散既结之邪毒 2 阴毒证治 【原文】阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。(15) 面 目 青 毒滞血瘀 身痛如被杖 脉络不通 咽 喉 痛——疫毒壅于上 病机:疫毒血凝 治法:解毒散瘀 方药:升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒。因病邪深伏, 恐二药辛热助邪、耗伤阴血故去之。 病邪深伏 * *
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