法医临床检验规范[汇编].pdf

《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011 ） 司法鉴定技术规范 SF/Z JD0103003-2011 法医临床检验规范 2011-03-17 发布 中华人民共和国司法部 司法鉴定管理局发布 2011-03-17 生效 目次 前言 II 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 总则 1 4 检验 1 5 附则 15 附录 A 17 A.1 关节活动检测方法见表 1 17 A.2 成年人各部位体表面积(%)的估计 23 A.3 儿童各部位体表面积(%)的估计 24 A.4 全身神经感觉分布图 25 A.5 上肢神经运动分布图 27 A.6 下肢神经运动分布图 28 A.7 肌肉（肌力）检查方法见表 2 29 参考文献 32 前言 本技术规范在SJB-C-1-2003 《法医学人体伤残检验规范》及SJB-C-2-2003 《法医学人体损 伤 检验规范》的基础上，参照 《法医临床司法鉴定实务》2009第一版，以及临床医学专著修改 后制 定，在内容上涵盖人体损伤和伤残检验的两部分。 本技术规范附录A 为资料性附录。 本技术规范由司法部司法鉴定科学技术研究所提出。 本技术规范由司法部司法鉴定科学技术研究所负责起草。 本技术规范主要起草人：朱广友 范利华 程亦斌 夏文涛 刘瑞珏 杨小萍。 法医临床检验规范 1范围 本技术规范规定了法医临床检验的内容和方法。 1 / 31 本技术规范适用于各级司法鉴定机构进行人体损伤程度、伤残程度及相关鉴定案件的法医临 床检验。 2规范性引用文件 下列文件中的条款通过本技术规范的引用而成为本技术规范的条款。凡是注明日期的引用文 件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或者修订版均不适用于本标准。然而，鼓励 根据 本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的必威体育精装版版本。 司发 070 号 人体重伤鉴定标准 法(司)发 6 号 人体轻伤鉴定标准(试行) GB/T16180 劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级 GB18667 道路交通事故受伤人员伤残评定 3总则 3.1要求 3.1.1应当遵循实事求是的原则，对人体原发性损伤及由损伤引起的并发症或者后遗症的主、 客观体征进行全面、细致地检验，为鉴定结论提供分析的依据。 3.1.2对被鉴定人的人身检验应由法医鉴定人进行。 3.1.3对体表损伤，肢体畸形、缺损或者功能障碍应当拍摄局部照片。 3.1.4检验所用的计量器械须按照规定进行检定或校准。 3.1.5检查女性身体时，原则上应由女性法医进行。如果没有女性法医，可由男性法医鉴定 人进行，但须有女性工作人员或被鉴定人家属在场。 3.1.6检查女性身体隐私部位时，应征得其本人或者监护人的同意，如需拍照，须获得其本 人或者监护人的同意。 3.2检验时机 3.2.1鉴定以原发性损伤为依据的，应尽可能在损伤早期检验并记录。 3.2.2鉴定以损伤后果为依据的应在临床医疗终结后检验，原则上在损伤后 3-6 个月进行。 4检验 4.1一般情况 4.1.1发育：应通过被鉴定人性别、年龄、身高（身长）、体重、第二性征等综合评价。成人 发育正常的指标包括（1）头部的长度为身高的 1/7～1/8；（2）胸围为身高的 1/2；（3） 双上肢 左右伸直，左右指端的距离与身高基本一致；（4 ）坐高等于下肢的长度。正常人各年龄组 的身高与体重之间存在一定的对应关系。 4.1.2体型：成年人的体型可分为（1）无力型，亦称瘦长型，表现为体高肌瘦、颈细长、肩 窄下垂、胸廓扁平、腹上角小于 90°；（2）正力型，亦称匀称型，表现为身体各个部分结 构匀称 适中，腹上角 90°左右，见于多数正常成人；（3）超力型，亦称矮胖型，表现为体格粗壮、 2 / 31 颈粗短、面红、肩宽平、胸围大、腹上角大于 90° 。 4.1.3营养状态：应通过皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育情况进行综合判断。（1）良好： 粘膜红润、皮肤光泽、弹性良好，皮下脂肪丰满而有弹性，肌肉结实，指甲、毛发润泽，肋 间隙 及锁骨上窝深浅适中，肩胛部和股部肌肉丰满；（2）不良：皮肤粘膜干燥、弹性降低，皮 下脂肪菲薄，肌肉松弛无力，指甲粗糙无光泽、毛发稀疏，肋间隙、锁骨上窝凹陷，肩胛骨 和髂骨嶙 峋突出；（3）中等：介于两者之间。 4.2体表检查 4.2.1擦伤：检查擦伤发生的部位、形态