演示版中医基础理论_2-2藏象五脏课件.ppt

调畅全身气机 气机，气的升降出入运动 全身脏腑、经络、形体、官窍机能活动依赖气之升降出入运动 全身气机调畅 肝之疏泄 功能正常 生理（掌握） 全身各脏腑、经络、 形体、官窍机能活动 稳定有序 气血运行正常 生命活动正常 气能行血，气行则血行 ..。.. * 病理变化（理解） 肝之疏泄功能失常 肝失疏泄 肝气上逆： 肝气郁结： 太过 不及 肝气亢逆，升发太过的病理变化 即升、动、散太过 肝气不舒，疏泄失职，气机不得畅达 即升、动、散不及 面红目赤 头痛 胸胁乳房走窜胀痛 吐血、咯血、卒然昏厥 急躁易怒－暴怒 胸胁、乳房或少腹胀痛 闷闷不乐，悲忧欲哭－郁怒 ..。.. * （1）促进血液与津液的运行 生理（掌握） 全身气机调畅 肝之疏泄 功能正常 血及津液运行正常 气属阳主动，血及津液属阴主静，故气能行血及津液 ..。.. * 病理变化（理解） 肝气郁结 血行不畅： 津行失常 瘀血 癥积 肿块固定不移且较为坚硬，疼痛明显 女子经行不畅、经迟、痛经、经闭 舌质暗，有瘀斑 水肿 梅核气 肝气上逆 吐血、咯血、卒然昏厥 月经过多，崩漏 ..。.. * （2）促进脾胃的纳化功能及胆汁的分泌排泄 生理（掌握） 调畅脾胃气机 肝之疏泄 功能正常 促进胆汁的分泌与排泄 促进饮食物的 受纳消化吸收 肝之精气化生 ..。.. * 病理变化（理解） 肝疏泄异常 （肝气郁结） 脾不升清 上：眩晕 下：飧泄 胃不降浊 上：呕逆 中：左上腹胀痛 下：便秘 胆汁分泌、排泄不畅 右胁胀痛，口苦，纳食不化，黄疸 肝脾不调或肝脾不和 肝气犯胃或肝胃不和 清气在下，则生飧泄 浊气在上，则生月真胀 ..。.. * （3）调畅情志 全身气机调畅 肝之疏泄 功能正常 全身各脏腑、经络、 形体、官窍机能活动 稳定有序 情志活动正常 “形为神之宅” 病理变化（理解） 生理（掌握） 肝失疏泄 太过 不及 急躁易怒－暴怒 闷闷不乐，悲忧欲哭－郁怒 “肝气上逆” “肝气郁结” ..。.. * （2）主一身之气 一身之气即充满人体的气，又称“人气”。它由宗气 、元气等先后天之气相结合而生成。肺主一身之气的生成和运行，故说肺主一身之气。 ①肺主一身之气的生成：肺吸入的清气和在肺合成的宗气是一身之气的主要组成部分。 ②肺调节一身之气的升降出入运行：肺通过呼吸运动，调节一身之气的升降出入运动。 ..。.. * 2 主行水 1）涵义：是指肺通过其宣发和肃降作用调节体内水液的输布、运行和排泄的作用。 （肺为水之上源） 2）机理：通过肺气的宣发和肃降作用来调节全身的水液代谢。 ..。.. * 肺主行水的机理示意图 ? ┌将津液上输头面诸窍， 代谢为 │外达全身皮毛肌腠 ──────┐ ┌─┐┌ 肺气宣发──┤ 汗 │肺││ └宣发卫气于皮毛肌腠， │ │主├┤ 控制腠理开阖 ──────┘ │行││ 调节汗的排泄 调控 │水││ └─┘│ ┌将津液下输其它脏腑 └ 肺气肃降──┤将脏腑代谢后产生的 └浊液下输于肾而化尿──────尿 ..。.. * 3 朝百脉，主治节 （1）朝百脉：是指全身的血液都流经于肺，通过肺的呼吸，进行气体交换后，再将含有清气的血液输送到全身。肺朝百脉，是气运血的具体体现。 ..。.. * （2）主治节： 是指肺辅助心治理调节全身气、血、水的运行、输布。 A.治理调节气——主气 ①主司一身之气的生成 ②调理一身之气 升降出入运行 B.治理调节血——肺朝百脉 C.治理调节水——行水 ..。.. * ..。.. * （二）生理特性 1 肺为华盖 覆盖各脏腑，位置最高 2 肺为娇脏 生理：肺体娇嫩，与外界直接相通 病理：肺与外界相通 ，外邪易袭肺； 它脏病变，常累及于肺。 ..。.. * 3 主宣发与肃降 1）主宣发： 是指肺气的向上向外的布散作用 2）主肃降： 是指肺气的向内向下的输布作用 ? ..。.. * 肺主宣发与肃降作用之比较 ─────