供应室小讲课.docVIP

管理与职责 消毒供应中心的管理涉及多个部门其工作质量直接影响医疗质量与医疗安全。医疗机构应将消毒供应中心清洗、消毒、灭菌工作的质量控制纳入医院感染管理工作，各相关部门在分管院长和医院感染管理委员会的领导下履行以下职责。 消毒供应中心负责全院消毒灭菌物品的供应其职责为： ⑴ 建立健全各项制度,操作规程,质量控制措施，并具体落实确保医疗用品使用安全。 ⑵ 参与对购进医疗器械，一次性使用无菌医疗用品，清洁敷料等的质量验收定期对医疗用品,耗材的质量情况进行分析,并提出意见和改进建议。 ⑶ 建立质量追溯系统，发现问题，及时调查与改进，保证及时,安全的物品供应。 ⑷ 实施在职人员培训，提高人员素质。 ⑸ 密切与科室的联系，了解各科室专业特点，常见医院感染及其原因对器械用品处理的特殊要求和意见。 措施：熟练掌握安全操作的技术对发生职业暴露的危险因素有应对措施。 2.护理管理部门在消毒供应中心管理工作中履行下列职责： ⑴ 负责消毒供应中心工作的管理，并将其绩效纳入护理工作目标管理。 ⑵ 定期组织对消毒供应中心工作的指导，质量监督和评价。 ⑶ 根据工作量合理配臵和调配消毒供应中心工作人员，落实消毒供应中心人员消毒供应专业知识的岗位培训制度，将其继续教育纳入人员教育规划，并为其学习，交流创造条件。 ⑷ 根据本规范要求，对消毒供应中心的改建、扩建和新建，提出建设性意见。 ⑸ 协调后勤、设备等相关部门、保障消毒供应中心的物资供应与正常运作。 ⑹ 发生由医疗器械所致的医源性感染时，配合医院感染管理部门进行调查与控制工作。 3.设备管理部门在消毒供应中心管理工作中履行下列职责： ⑴ 专人负责消毒供应中心设备的定期维护和检修，建立设备维护记录，保障设备的正常运行，发现问题，积极采取抢修措施。 ⑵ 负责对购臵设备的审核合格证、技术参数工作配合设备的安装工作，建立对厂家设备检修的质量审核制度。 ⑶ 就设备使用异常判断及日常维护方法组织对消毒供应中心工作人员的培训和指导，制定设备使用手册及设备出现异常时的处理指南。 ⑷ 对一次性使用无菌医疗物品、敷料等原材料的采购严格执行相关规定，保证购入材料的质量。 4.后勤部门在消毒供应中心管理工作中履行下列职责： ⑴ 消毒供应中心新建，改建和扩建，其建筑设计必须符合相关的法律，法规及本规范的规定，应征求相关部门和消毒供应中心人员的意见。 ⑵ 保证消毒供应中心的水、电、压缩空气及蒸汽的供给和质量定期进行设施管道的维护和检修工作。 ⑶ 提供消毒供应中心正常工作的物资条件并做好维修和补充。 5.医院感染管理部门在消毒供应中心管理工作中履行下列职责： ⑴ 根据消毒供应工作的特点和中心及相关人员的专业岗位情况，开展医院感染预防与控制知识的培训。 ⑵ 对消毒供应中心清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进行指导和监督，定期进行检查与评价。 ⑶ 组织、协调消毒供应中心和相关部门对医疗器械所致的医源感染进行调查分析提出改进措施。 ⑷ 对消毒供应中心新建：改建与扩建的设计方案进行卫生学的审核对清洗、消毒与灭菌设备的配臵与质量指标提出意见。消毒供应中心应建立健全的规章制度：包括工作管理、消毒隔离、监测、仪器与设备管理、职业防护、质量控制过程的记录与追溯等制度和突发事件的应急预案并认真落实。 