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四、A型行为与成就 A型行为者比B型行为者在工作方面付出的努力更多,取得的成就也更大。但是并不如B型人快乐 五、A型行为与冠心病 1:A型行为与冠心病的关系 WCGS的研究发现:A型行为是冠心病的重要危险因素, 但并不是说A型行为一定会使人得冠心病,还需要许多中介因素 2:冠心病的种类及相关的危险因素 心肌梗塞,心力衰竭,缺血性心脏病,心绞痛,猝死,冠状动脉粥样硬化症 ..。.. * 行为危险因素与冠心病 危险因子包括: 遗传 年龄 性别 高血压 高血脂 吸烟 缺少活动、肥胖 糖尿病 ..。.. * 以上因素往往是在特定社会环境和心理环境条件下形成。 例如,一定的经济条件、饮食习惯、文化背景易造成肥胖;特定的工作条件和技术的进步常造成运动的缺乏等等。 行为危险因素则又进一步通过机体的生理病理作用促进冠心病的形成。由此可见,社会因素与行为危险因素对于冠心病是两类既互相联系,又互相独立的致病危险因素。认识这一点,对于如何预防冠心病具有重要的意义。 ..。.. * A、B型人格的特点描述 A型人格 B型人格 有强烈的成就动机和竞争意识、紧迫感; 往往有强烈的成就需要,竞争意识、紧迫感,较为急躁和有敌意; 有一种要在较短时间做大量工作的要求; 往往较难相处,比B型管理者更容易与其下属和同事发生冲突。 不适合做那些需要大量人际间交流的工作; 他们常常因为不耐烦而打断别人并帮他们续上后半句话; 不是好的团队合作者,更适合于单独工作; 他们急于看到结果,容易在长时间的项目中受到挫折。 倾向于温和、宽容、放松; 倾向于采取慢节奏、较为轻松随意的工作方式; 适合于随意性较大,压力较小的工作 ..。.. * 这一研究说明,A型行为类型不是冠心病发病后出现的行为改变,而是冠心病的一种危险促进因素,故有人将A型行为类型称为“冠心病个性” 。世界心肺和血液研究协会(NHLBI)也于1978年确认A型行为属于一种独立的冠心病危险因素。 ..。.. * 冠心病临床心理特点 入住监护病房的急性心肌梗塞患者出现心理反应,一般分为4期: 1. 焦虑期 2.否认期 3.抑郁期 4.再焦虑期 ..。.. * 心肌梗死急性期心理反应 国外对冠心病监护病房(CCU)病人的研究发现,至少80%病人有不同程度的焦虑、58%出现抑郁情绪、20%产生敌对情绪、16%表现不安。这些心理因素对疾病的发展又起着重要的作用。 焦虑情绪 主要是由于担心突然死亡、被遗弃感,和各种躯体症状的影响等。在入院一、二天时最为明显,严重者甚至出现情绪混乱。因此要及时进行心理干预。 ..。.. * 抑郁情绪 在入院第三到第五天逐渐明显,成为病人的主要情绪特点,其持续时间比焦虑长。有人将这些急性心肌梗死(MI)病人称为自我梗塞,以说明情绪变化对病人的严重影响。 ..。.. * 否认 否认(denial)是指否定、漠视、淡化和回避应激事件的存在或其严重性的一种心理应对方式,可伴有一系列认识上、情感上和行为上的相应表现。临床上,病人面对威胁性疾病的诊断事实(除MI,还有癌症等),首先采用的心理应对机制往往是否认。 ..。.. * ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. ..。.. 之你是“A型行为”的人吗? 心理学 ..。.. * 在古印度有这样的格言: 播种行为,收获习惯; 播种习惯,收获性格; 播种性格,收获命运。 也有人说:性格决定命运 ..。.. * 病例:冠心病 患者,李某,62岁,此次入院是因为心前区疼痛,休息后不能缓解,来院就诊,被诊断为冠心病。 李某是国企退休职工,高中文化水平,平时脾气急躁,喜欢有挑战的事情,喜欢和别人争高低,做事情不能被别人打断,如果被打断就易发脾气。当被问及是否了解自己性格时,他脱口说出“我的性格我是知道的,属于比较急、做事麻利的那种,哦…,就是A型性格啦!我在书上看到过,介绍性格的文章,我还叫我小儿子跑到网上去找过相关信息……我看的很仔细来。我相信我是A型!还好我这性格比较爽快,不像那些为一点点鸡毛蒜皮想不开的人……我在单位工作可好了,年年都拿荣誉的,跟大家也相处的来。可能因为我的性格吧?”边说着,边带着得意的微笑。 问题:想要确定患者是A型行为,还需要什么资料? 何谓A型行为??? ..。.. * 心理诊断 通过会谈
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