1-肾内科中段尿留取法.xls

Sheet3 Sheet2 Sheet1 操作时间： 分钟 选手组别： 选手姓名： 评委姓名： 得分： 步骤 评分等级 得分 备注 A B C D 操作前 准备 (10分） 护士：着装规范，洗手，戴口罩 1、用物：无菌护理包（内有棉球），无菌容器（留取尿标本用），清洁手套1双，无菌手套1双，0.1 %碘伏，检验单（或电子条形码），便盆，屏风， 一次性中单。 2、评估病人自理能力、解释。 操作流程（60分） 5 - 5 - 5 - 10 - - - - 5 - 5 5 4 - 4 - 4 - 8 - - - - 4 - 4 4 3 - 3 - 3 - 6 - - - - 3 - 3 3 2 - 2 - 2 - 4 - - - - 2 - 2 2 整体评价 （20分） 整理用物、床单位，协助患者取合适体位 按《医疗废物处理条例》处理用物，洗手 整体要求：关心病人，态度认真、准确、敏捷，达到目的 计划性好、灵活性强。操作中尽量少暴露病人，无菌观念强操作熟练、轻巧 。 提问 （10分） 相关知识：提问注意事项 注：操作时间：20分钟，每超时1分钟扣一分，以此类推。 实际操作时间： 分钟 扣分： 分 注意事项： 1.提供私密性好、光亮、安全环境，女性患者避免月经期留取尿培养。 2.在使用抗菌素前留取尿培养;或停用抗菌素三天后留取。 3.留尿培养前,避免饮水过多,在膀胱充盈下留取(尽量停留4-6小时以上)。 4.评估病人自理能力，指导或协助患者清洁会阴部清洁,后消毒;严格按无菌操作要求留取,避免消毒液、分泌物、粪便等混入尿液中。 5.尿培养留取后尽量及时送检，室温下保存时间〈2小时，仍未能及时送检，放入冰箱中4℃冷藏〈8小时。 6.取中段尿时,无菌瓶口和瓶盖避免手、衣服下摆、体毛触及。 1、病人准备：至病人床旁对床号，解释→ 评估病人（用药情况、排尿时间、清洗外阴否等） 2、治疗室准备：洗手、戴口罩→核对医嘱、患者、采集标本容器、或已贴条形的采集容器，推车至床旁。 3、病人准备：屏风遮挡（关闭门窗，调节室温），协助病人取适宜卧位，放好便盆及一次性中单。 4、护士打开治疗碗，整理碘伏棉球12-14个；戴清洁手套，用0.1%碘伏棉球按导尿法，第一遍由外向内、自上而下消毒阴阜、外阴、大小阴唇、尿道口、阴道口、肛门;更换无菌手套，第二遍分开大小阴唇，由内向外、自上而下消毒尿道口、尿道口到肛周、左右小阴唇。 5、请病人将前段尿液排在便盆内，再留取10-20ml中段尿在无菌容器内，盖好容器，余尿排在便盆内。 6、脱手套，洗手，协助病人穿好裤子，整理床单位。 7、再次核对，标本送检，用物按规定消毒处理。 尿培养标本留取法及评分表（女病人留取法） 1.00 .00 3.00 2.00 1.00 .00 6.00 4.00 2.00 .00 5.00 4.00 3.00 2.00 5.00 4.00 3.00 2.0