精神分析理论医学课件.ppt

对人类心理和行为研究的精神分析的观点是由奥地利的精神病学家弗洛伊德提出的。精神分析理论又叫做弗洛伊德主义 包括 古典弗洛伊德主义（弗洛伊德学说）和新弗洛伊德主义 。 在发展心理学方面有代表性观点的是弗洛伊德和埃里克森理论。 * 精神分析是西方现代心理学的主要流派之一 ，其词的含义是指以心因性为机制的一种治疗精神病的方法及其理论和潜意识心理学的理论体系。 两个杰出代表人物： 弗洛伊德 埃里克森 弗洛伊德的理论： 一是精神层次理论 二是心理结构 三是心理动力理论 四是性心理发展阶段 五是心理防御机制理论 六是释梦理论 一、精神层次理论 意识 前意识 潜意识 二、人格结构：人格由本我、自我、超我三部分构成。本我是一切心理能量之源，本我按快乐原则行事；本我是潜意识的结构部分，它急切地寻找出路，要求尽快得到满足； 本我是原始的 本能的 且在人格中最难接近的部分 同时又是强有力的部分。它包括人类本能的性的内驱力和被压抑的习惯倾向。在心里发展中 年龄越小 本我作用越重要 。 自我的机能是寻求“本我”冲动得以满足，而同时保护整个机体不受伤害，它遵循的是“现实原则”。自我是意识的结构部分，它主要是对本我的控制和压抑.儿童随着年龄的增加 逐步学会了不能凭冲动随心所欲，他们逐步考虑后果考虑现实的作用 。 超我，是人格结构中代表理想的部分，所遵循的是“道德原则”。 超我则是人格的最高层，它指导自我，限制本我。超我包括良心和自我理想。超我在人身上发展 逐步地按照文化教育 宗教要求和道德标准而采取行动。 三、心理动力理论： 弗洛伊德认为他的心理分析体系的动机是欲力（力比多） 这是一种身心概念 表示性本能的身心 两个方面 （性本能 生存本能）。行动时受内在强大动力驱使的。人的冲动的实现都要受到快乐原则和现实原则的制约。快乐原则是人类的原始冲动 是以情感 欲望为主要冲动 这种冲动永远是为了寻找各种快乐 。现实原则是人类考虑到现实的作用 ，其作用是使个体能适应实际的需要。快乐原则和现实原则既相互联系又相互对立。 四、性心理发展阶段：口唇期（0~1）；弗洛伊德认为欲力的发展是从嘴开始的 吮吸本身也能产生快感。第一时期：从出生到6个月 儿童的世界“无对象” 他们没有现实存在的人和物的概念 仅仅渴望得到快乐舒服的感觉 没有认识到其他人对他是分离存在的。第二时期：6~12个月 儿童开始发展关于他人的概念 例如当母亲离开的时候会产生焦虑和不安。②肛门期（1~3）弗洛伊德认为此时占优势的不是生殖器部分的本能 而是肛门的和虐待狂的本能。例如 以排泄为快乐或以玩弄粪便而得到满足。③性器期（3~6）；到了这一阶段儿童变得依恋于父母中异性的一方。产生恋母情结或是恋父情结。④潜伏期（6~11）；这是一个相当平静的时期 在这个时期中儿童把精力放在社会可接受的追求中，如学习 游戏 运动等，专注于社会情感的发展。⑤青春期（11或13岁开始）女孩11岁 男孩13岁 在这个时期 个体的最重要的任务就是从父母那里摆脱自己 和父母逐渐分离 病尝试去建立自己的生活方式 。这个时期容易产生性冲动 防御方法有两个 1，采取禁欲的策略 2，采取理智化方法。 五、心理防御机制理论：心理防御机制是自我的一种防卫功能，我们的本我、自我、超我之间，或者现实与理想之间，都会有很多烦恼矛盾，自我可能在不知不觉之中，以某种方式，调整冲突关系，使超我可以被接受，同时原我的欲望又可以得到某种形式的满足，从而缓和焦虑，消除痛苦，这就是自我的心理防御机制，它包括压抑、否认、投射，退化、隔离、抵消转化、合理化、补偿、升华、幽默、反向形成等各种形式。人类在正常和病态情况下都在不自觉地运用，运用得当，可减轻痛苦，帮助度过心理难关，防止精神崩溃，运用过度就会表现出焦虑抑郁等病态心理症状。 六、释梦理论：弗洛伊德是一个心理决定论者，他认为人类的心理活动有着严格的因果关系，没有一件事是偶然的，梦也不例外，绝不是偶然形成的联想，而是欲望的满足，是对清醒时被压抑到潜意识中的欲望的一种委婉表达。梦是通向潜意识的一条秘密通道。通过对梦的分析可以窥见人的内部心理，探究其潜意识中的欲望和冲突，通过释梦可以治疗神经症等等。 埃里克森是美国现代最有名望的精神分析理论家之一。 埃里克森将人生分为8个阶段，他认为，发展是依照渐成原则进行的，每个阶段都有一个由生物学的成熟与社会文化环境、社会期望间的冲突和矛盾所决定的危机，人格发展的过程就是危机不断解决，各阶段不断转化的过程。危机顺利解决有助于发展健康的人格，否则，便会形成不健全的人格。 埃里克森认为，每一发展阶段，各有其特定的、带有普遍性的心理社会任务有待解决。