高尿酸血症和痛风诊治专家共识.ppt

主要内容 小1.高尿酸血症的定义。 令2.高尿酸血症的分型。 今3.高尿酸血症的危害。 令4.高尿酸血症的病因、发病机制、临床 表现。 5.高尿酸血症的治疗。  尿酸 令是人类嘌呤化合物终 末代谢产物。嘌呤代 谢紊乱致高尿酸血症  高尿酸血症定义 令在正常嘌呤饮食状态下 令非同日两次空腹血尿酸 水平 令男性高于420umo1/L b性平3Rmmn1  高尿酸血症分型 令分型诊断:HUA患者低嘌呤饮食5天后, 留取24小时尿检测尿尿酸水平,根据SUA 水平和尿尿酸排泄情况分为以下三型 Img=60umo1/L ◆1.尿酸排泄不良型:尿酸排泄 0.48ng/kg/h,尿酸清除率: 6. 2ml/min  高尿酸血症分型 令尿酸清除率(Cua)=尿尿酸*每分钟尿量/ 血尿酸 令考虑肾功对尿酸排泄的影响,以肌酐清 除率Ccr进行校正,根据Cua/Ccr比值, 对高尿酸血症分型 令大于10%为尿酸生成过多型 令小于5%为尿酸排泄不良型 ◆5%-10%为混合型  高尿酸血症分 开 小临床研究结果显筮,约90%的 原发性高尿酸血症 ◇凭蕃糖否壽2,3 高尿 症的类型对 于临床 看远择降层酸物其 ].赵进喜,内分泌代谢病中西医诊治[].沈阳:辽宁科学 拔术出版社,20 54-262  高尿酸血症流行病 据估计,我国普通人群高尿酸血症的患 病率大约为10%,与糖尿病患率相当 令估计我国沿海和经济发达地区达高尿酸 血症的患病率在20%以上,已经达到或接 近欧美发达国家水平[1]。 令高尿酸血症和痛风总体呈现出高发生率 、年轻化、男性高于女性、沿海高于内 地的流行趋势  高尿酸血症流行病学 中华医学会内分泌学分会高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识  高尿酸血症的危害 普遍认为,HUA是多种代谢相 关性疾病和心血管危险因素 (代谢综合征、2型糖尿病、高 血压、心血管事件及死亡、慢 性肾病等)发生发展的独立危 险因素。