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新生儿低血糖、低血钙 的护理主讲老师 孙移娇考情分析近年每套试卷试题数量为0~1题。2019:喉痉挛的判断2013:新生儿低血钙推注钙剂时重点观察的内容考点精讲 新生儿低血糖知识结构图 暂时性低血糖:持续时间短,不超过新生儿期。 持续性低血糖:低血糖持续到婴儿或儿童期。病因 多数:无临床症状。新生儿低血糖少数:出现非特异性表现(喂养困难、淡漠、青紫、惊厥、呼吸暂停等)。临床表现症状性低血糖:输葡萄糖后症状消失,血糖恢复。保持血糖稳定,防止低血糖发生。 治疗原则 定期监测血糖,保证血糖稳定。先进食,观察血糖;不能纠正者静注葡萄糖,并调整速度。护理措施密切观察病情,发现问题及时处理。全血血糖2.2mmol/L(40mg/dl)经典例题 输注葡萄糖时,应重点注意 A.给予高糖饮食 B.给予高蛋白饮食 C.监测血糖变化 D.防止昏迷 E.注意保暖 参考答案:C考点精讲 新生儿低血钙知识结构图病因 补充钙剂、抗惊厥治疗原则新生儿低血钙有窒息的危险临床表现 护理问题 滴注稀释10%葡萄糖酸钙,心率80次/分;防止药液外渗;口服氯化钙需稀释并1周。血清总钙1.88mmol/L(7mg/dl)护理措施辅助检查血清游离钙0.9mmol/L(7mg/dl)暂时性的生理性甲状旁腺功能低下神经、肌肉兴奋性增高,表现为烦躁不安、肌肉抽动及震颤,可见惊厥、手足搐搦。经典例题 某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%葡萄糖酸钙,治疗时护士要注意观察的是 A.防止心动过缓,保持心率80次/分 B.防止心动过缓,保持心率90次/分 C.防止心动过缓,保持心率100次/分 D.防止心动过速,保持心率80次/分 E.防止心动过速,保持心率100次/分参考答案:C
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