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针刺伤(加药时): 皮肤有损伤或针刺时,建议尽可能挤压伤口,然后用水冲洗。 眼睛溅入液体: 必须迅速用生理盐水冲洗,且避免揉擦眼睛,连续冲洗至少十分钟。 * 衣物污染 1)尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手套,洗手并更换隔离衣及手套; 2)将已污染的隔离衣及手套放入专用容器; * 肥皂液/流动水清洗皮肤生理盐水冲洗粘膜 侵入性损伤 发生职业暴露 接触性污染 轻轻挤压伤口旁端,挤出污染血液 肥皂液/流动水清洗皮肤生理盐水冲洗粘膜禁止伤口局部挤压 75%酒精/0.5%碘伏消毒,包扎伤口 报告感染科/保健科作相应处理 填写意外损伤报告表 呈报护理部备案 * 怎样预防职业性血液接触? 很多的针刺和割伤可用安全的操作来避免,如前用过的注射器丢弃在专用容器中。 估计操作有血溅可能时采用适当的保护工具:手套、护目镜、面罩、防渗漏防护服等。(抢救受伤者、气管插管、接产) * 手套的使用 手套的使用:是屏障作用,防止交叉感染。 医务人员、病人、其他人进行如下操作时应戴手套:接触病人体液、污物、处理污物。 * 接触到任何血液后,你应该: 向有关部门(科室、感染控制科)报告 被刺、被割或接触到血液的事件。 * 乙肝疫苗注射是最安全有效的预防乙肝的方法。(你应该早就打过乙肝疫苗针) 丙肝--没有疫苗。也没有补救措施来预防;不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原则和操作是必要的。 艾滋病毒--没有疫苗。可用免疫球蛋白! * 什么时候开始补救治疗? 1、乙肝:越早越好,24h内最佳,最迟不超过7天。 2、艾滋病:越早越好,最好在几小时内。 * 再次提到洗手 医务人员的手常常带有病原微生物、这也是造成病原体在病人中传播的主要原因之一。 医务人员的手上沾着的体液,可以很容易地用洗手液和水清除干净。 * 使用防护设施避免直接接触体液 根据可能接触血液或体液量的多少,决定采用适当防护设施。常用防护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。 * 护士在高危环境下的自我防护 1、护士对病区空气污染的自身防护:戴好口罩,须注意的是正确使用和保存口罩。 2、护士对接触性细菌传染的防护:了解洗手指征,掌握洗手的规范方法。 * 3、护士对血液、体液传染的防护:切记,只需 0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。 因此在操作中应牢固树主自我保护意识。 4、注意饮食结构,保持乐观情绪,加强锻炼,增强自身抵抗力,并按规定的免疫程序接种各种疫苗。 * 运用普及性预防措施来阻断经血液传播疾病的传播。普及性预防措施是用来保护医务人员不被艾滋病毒、乙肝等疾病感染的防护措施。普及性预防措施是假设所有病人的血液和体液都含有艾滋病病毒、乙肝病毒和其他经血液传播的病菌。 * 祝大家健康 * *
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