妇科常用专科用药幻灯片.ppt

模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 注意事项 静脉点滴最大剂量35滴/分 心率控制在140次/分以下 控制输液量不超过2500ml/日 口服片剂量不超过12片/日 利托君使用的注意事项 * 黄体酮的作用 为孕激素类药，具有孕激素的一般作用。在月经周期后期能使子宫内膜为分泌期改变，为孕卵着床提供有利条件，在受精卵植入后，胎盘形成，可减少妊娠子宫的兴奋性，使胎儿能安全生长医学`教育网搜集整理。在与雌激素共同作用时，可促使乳房发育，为产乳做准备。本品可通过对下丘脑的负反馈，抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放，使卵泡不能发育成熟，抑制卵巢的排卵过程。 * 注意事项 先兆流产一般10～20mg用至疼痛及出血停止 1 习惯性流产史者自妊娠开始一次10～20mg每周2～3次 2 功能性子宫出血用于撤退性出血血色素低于7mg时一日10mg连用5天或一日20mg连续3～4天 3 闭经在预计月经前8～10天每日肌注10mg共5天；或每日肌注20mg3～4天 4 经前期紧张综合症在预计月经前12天注射10-20mg连续10天 5 黄体酮注射液使用注意事项 * 偶见恶心头晕及头痛倦怠感、寻麻疹、乳房肿胀，长期连续应用可月经减少或闭经肝功能异常浮肿体重增加等。 不良反应 黄体酮不良反应 * 绒促性素 【药理作用】 对女性：促进和维持黄体的功能，促进黄体合成孕激素，促进卵泡的生成和成熟，可模拟LH峰而诱发排卵。 对男性：促进垂体功能低下者睾丸合成雄激素，促使睾丸下降，促进男性第二性征发育和维持。 * 不孕症，黄体功能不足，功能性子宫出血，先兆流产或习惯性流产，隐睾症和男性性腺功能减退症。 绒促性素作用 * 绒促性素不良反应 卵巢肿大，伴胃胀、胃痛、盆腔痛； 卵巢过度刺激综合征（OHSS），胸腔、腹腔积液， 血容量降低，电解质紊乱等。 男性性早熟：痤疮，阴茎睾丸增大，阴毛增生，身高过高。 少见不良反应：乳房肿大、头痛、易激动、精神抑郁、疲劳、注射部位疼痛、过敏等。 促排卵时可增加多胎率和新生儿发育不良、早产等。 * A 缩宫素 C 卡孕栓 B 米索前 列醇 促进子宫收缩用药 * 缩宫素作用机理 10U/支 由神经垂体合成的多胎类物质。 小剂量：增加子宫肌张力、收缩力和收缩频率， 但仍然保持节律性、对称性和极性； 大剂量：强直性子宫收缩 * 使用范围： 　　　引产与催产 产后出血 子宫复旧不良 人流手术 OCT试验 副作用：血压升高、脉搏加速、水纳潴留 　　 胎儿窘迫、子宫破裂 缩宫素 * 常用给药方式与方法： ① 肌肉注射：10U im ② 宫颈注射：10U im ③ 静脉注射：5%GS 500ml+缩宫素2.5u ivdrip 根据宫缩调滴数 注意事项： ① 妊高征、心衰、疤痕子宫慎用 ② 引产、催产时，须设专人守侯 ③ 从慢到快，严密监测宫缩与胎儿安危 缩宫素 * 药理作用 具有宫颈软化，增强子宫张力及宫内