老年人便秘常用按摩方法幻灯片.ppt

老年性便秘常用保健按摩方法 1.按揉合谷穴（手背第1～2掌骨间，第2掌骨桡侧的中点处） * 老年性便秘常用保健按摩方法 2.按揉支沟穴（便秘的特效穴） 前臂伸侧面腕背横纹后三寸，尺骨与桡骨之间，当阳池与肘尖的连线上 * 老年性便秘常用保健按摩方法 3.按揉足三里穴（小腿前外侧，外膝眼（犊鼻）下3寸，胫骨前缘外一横指（中指）处，当胫骨前肌中。） * 老年性便秘常用保健按摩方法 4.按揉三阴交穴（小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方凹陷处） * 5.推腓肠肌 * 老年人便秘常用保健按摩方法 * 针灸取穴规律 　主穴:冯骅[10]在其针灸治疗便秘取穴规律探究中归纳为最常用的穴位包括天枢、大肠俞、上巨虚、足三里。 收集相关文献,其中 60·7%选用天枢穴; 50%选用上巨虚； 46·4%选用足三里; 39·3%选用大肠俞, 以上四穴的使用率均超过1/3,构成针刺治疗便秘处方的主穴。 ? * 上巨虚(小腿前外侧，外膝眼（犊鼻）下6寸。胫骨前缘外一横指（中指）处。当足三里直下3寸，胫骨前肌中。大肠下合穴） 大肠俞在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。大肠背俞穴 * 针灸取穴规律 研究表明天枢、上巨虚、足三里针刺后有明显的增强肠蠕动作用。杨秀丽[11]等在慢传输型便秘72例针灸临床观察中,取天枢、大肠俞、上巨虚、支沟为主穴,随证配穴,有效率69·4%。 * 针灸取穴规律 配穴: 主要将便秘分为热秘、气秘、虚秘、寒秘,分别进行不同的配穴治疗。 热秘患者,75%用合谷 67·5%用曲池; 气秘患者,50%用中脘、37·5%用阳陵泉; 虚秘患者67·5%用脾俞,50%用三阴交; 寒秘患者,37·5%用照海。（足内侧部，内踝尖正下方与距骨相接的凹陷处。八脉交会穴之一，通阴跷脉。阴跷脉所生） * 针灸取穴规律 其他穴位: 八髎穴,即骶后孔处,骶神经根从此穿出,针刺此穴能刺激骶神经,从而调整排便反射。汪伟[12]以电针八髎穴治疗脑卒中排便障碍36例,显示有效率88·9%。 殷门穴,有研究表明刺激由第二骶骨分节发出的分布于下肢的皮神经,比刺激腹壁更能有效地促进结肠蠕动。殷门穴即位于此皮神经分布部位,尤亚芳[13]应用此穴治疗便秘50例,有效达94%,认为其机制是通过反射弧的躯体-植物神经反射,使结肠蠕动加强 * 老年性便秘常用保健按摩方法 一、按摩腹部 二、按摩腰骶 三、按摩四肢 * 老年性便秘常用保健按摩方法  按摩腹部 2.按揉天枢 3.掌揉中脘穴 4.推肋部 5.按揉关元穴 6.提拿腹肌 1.摩腹 * 老年性便秘常用保健按摩方法 1.摩腹 仰卧于床上，用右手腹部以顺时针方向做环形而有节律的摩动。3---5分钟 * 老年性便秘常用保健按摩方法 2.按揉天枢穴（腹中部，脐中旁2寸，腹直肌中） 用中指指腹按揉天枢穴，顺时针按揉1分钟 * 老年性便秘常用保健按摩方法 3.掌揉中脘穴(上腹部，前正中线上，当脐中上4寸) 右手掌心紧贴中脘穴