AFP病例监测幻灯片.ppt

谁来进行主动监测？ 主动监测 医院 监测医院专人 疾控机构专人 每旬开展 * 如何进行主动监测？ 主动监测人员每旬应到监测医院的 儿科、神经内科（或内科）、传染科的门诊和病房、病案室等， 查阅门诊日志、出入院记录或病案，并与医务人员交谈，主动有哪些信誉好的足球投注网站AFP病例，并记录监测结果。 如发现漏报的AFP病例，应按要求开展调查和报告。 * 怎样进行主动监测的报告？ AFP主动监测医院应于次旬2日前、以报表形式向辖区县级疾控机构报告“AFP监测医院旬报表” ； AFP主动监测医院如经过核实未发现就诊AFP病例，应进行 “零” 病例报告。 “AFP监测医院旬报表” * 本单位本旬未发现AFP病例 每旬2日、12日、22日前上报此表于县级疾控中心 * AFP病例报告、主动监测关系？ 如果在一个时期（旬或月）内 ①医生报告数=医院主动监测数= CDC主动监测数。说明： 在没有漏报情况下，医生报告、医院和CDC主动监测均好。 ②医生报告数医院主动监测数= CDC主动监测数。说明： 医生可能漏报。 ③医生报告数=医院主动监测数 CDC主动监测数。说明： 疾控中心主动监测没有做好。 * AFP监测流程 报告 调查 采样 随访 发现 主动监测 就诊报告 * AFP病例便标本如何采集？ 对所有AFP病例应采集双份大便标本用于病毒分离。标本的采集要求是： 在麻痹出现后14天内采集； 两份标本采集时间至少间隔24小时； 每份标本重量≥5克（约为成人的大拇指末节大小）。 如果采集时，超过麻痹出现后14天，但是在45天内也要采集。 * AFP病例接触者便标本如何采集？ 在进行AFP调查和其便标本采集时，如出现以下三种情况，要采集5名接触者粪便标本各一份。 要求接触者是近一个月内没有服过脊灰疫苗，原则是5岁以下儿童。 1）未采集到合格便标本的病例； （如在麻痹出现后14天内未采集到便标本或没采集到两份；或两份标本采集时间间隔小于24小时；或每份标本重量5克，约为小于成人的大拇指末节大小）。 2）高度怀疑为脊灰的病例； 3）死亡的病例。 * AFP监测流程 报告 调查 采样 随访 发现 主动监测 就诊报告 * 何时随访？ 在麻痹发生60天后、75天内，要对所报告的AFP病例进行随访。 随访由县或市级疾控机构完成，随访必须要见到病例本人。建议随访者为对该病例进行过调查的人员。 根据情况还应带上一名有神经内科经验的临床医生。 * AFP监测评价指标有哪些？ 监测的敏感性 15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率≥1/10万。 （2/10万）。 监测的及时性 AFP病例监测报告（包括“零”病例报告）及时率≥80%； AFP病例报告后48小时内调查及时率≥80%； AFP病例14天内双份合格大便标本采集率≥80%； AFP病例便标本7天内送省级脊灰实验室及时率≥80%； AFP病例麻痹75天内随访及时率≥80%； * * 谢 谢！ * * * AFP 病 例 监 测 * 为什么监测AFP？ 由于15岁以下儿童是脊灰发病的高危人群，因此，把15岁以下儿童的AFP病例作为“疑似脊灰”病例进行监测报告，其目的是通过对高危人群的监测活动，最大限度地发现真正由脊灰野病毒引起的病例。 无脊灰准备证实阶段(1991-2000年）