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检查病人体位是否正常,取仰卧位,摆正病人体位。 救护体位 * 判断循环 * * * * 5.检查口腔内是否有分泌物及异物,如果看到即采用头偏向一侧体位,用食指将异物取出。 检查口腔异物 * * * 开放气道——仰头抬颏法 开放气道——托颌法 * ? * 人工胸外按压,依次做够五个循环。 * 做完第5个循环后给予人工呼吸两次后检查颈动脉搏动及自主呼吸情况,检查时间:小于10秒钟。计数方法为:1001、1002、1003、1004~1010。 * 颈动脉及自主呼吸恢复,复苏抢救成功,继续下一步生命支持,心肺复苏操作完毕。为患者摆好体位。 心肺复苏有效的表现: 面色、口唇由苍白、青紫变为红润; 恢复可以探明脉搏搏动、自主呼吸; 瞳孔由大变小、对光反射恢复; 伤病员眼球能活动,手脚抽动,呻吟。 * 总 结 心脏骤停的死亡率仍然很高。 心肺复苏后患者的生存率仍然很低。 心肺复苏术的研究因其不可重复性而困难重重、任重道远。 面向社会普及CPR技术,提高医护人员CPR的质量是我们的主要任务。 * 心肺复苏 * 时间就是生命 心搏骤停的严重后果以秒计算 5~10秒—意识丧失,突然倒地。 30秒—可出现全身抽搐。 60秒—瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。 3分钟—开始出现脑水肿。 4分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。 * 时间就是生命-早CPR CPR成功率与开始抢救的时间密切相关 从理论上来说,对于心源性猝死者,每分钟大约10%的正相关性: 心搏骤停1分钟内实施CPR--成功率>90% 心搏骤停4分钟内实施CPR--成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施CPR--成功率约40% 心搏骤停8分钟实施CPR--成功率约20% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施CPR成功率几乎为0 白金 时间1分钟内, 黄金时间4分钟, 白银时间4-8分钟, 白布单时间8-10分钟后 * 我国心脏性猝死患者居世界之首,每年发病人数超过100万,并有逐年递增的趋势 ,但是心脏性猝死(CA)抢救成功率不到1%。 * 患者生存率差异的主要环节 快速紧急医疗系统(ENS)通道 早期CPR 早期除颤 有效的高级生命支持 完整的心脏骤停后处理 其中CPR的质量、次数和及时性对心脏骤停患者的生存至关重要 * 1、首先判断: ⑴ 现场周围环境是否安全? ⑵ 是否昏迷、呼吸正常吗? 2、呼救与摆放体位: ⑶ 确定昏迷立即呼救 ⑷ 摆放仰卧体位,解开上衣 3、开始徒手心肺复苏 :⑸ C胸外按压

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