呼吸机常见报警原因及解除幻灯片.ppt

检查呼吸机管道连接情况，看看是否有断开的，各个连接管道或者是吸入端亦或呼出端是否紧密连接。检查之后解除报警。 * 检查电源连接情况，看是否是线路没电还是电源连接不紧密，必要时请设备科检查机器内部问题。 * 机器设置时间过久，未及时设置呼吸机各项参数。及时设置各项参数后，观察呼吸机是否正常运行。 * 1、呼吸机断开及处理： 循着病人导管端至呼吸机端查找发现是否有断开状态或者呼吸机与 气管插管断开的地方，发现及时给与改正。 2、低的氧气支持： 首先检查氧源是否连接正确，如果连接正确，无问题，打电话咨询 氧气中心，看氧气压力值为多少，是否存在其他原因。 3、呼吸机设置时间延长： 呼吸机报警提示呼吸机各项参数设置时间过久，打开呼吸机需要 及时设置各项参数，避免呼吸机持续报警。 4、呼吸频率过快报警： 设置呼吸机的频率参数过低，调整呼吸机的呼吸频率的报警参数。 * 谢谢大家 * * 呼吸机常见报警原因及解除 * 机械通气的目的 呼吸机治疗的目的主要为: 1.维持适当的通气量,使肺泡通气量满足机体需要。改善气体交换功能,维持有效的气体交换。 2.减少呼吸肌的作功。 3.肺内雾化吸入治疗。 4.预防性机械通气,用于开胸术后或败血症、休克、严重创伤情况下的呼吸衰竭预防性治疗。 * 呼吸机与病人的联系方式 1.紧闭面罩 2.经口气管插管 3.经鼻腔气管插管 4.气管切开插管 * 呼吸机治疗常见的问题及处理 人机对抗的原因： 一.机械通气治疗早期 神志清楚,呼吸急促的病人,在应用呼吸机的早期,由于不太明白呼吸机的治疗目的,不能很好合作,易发生人机对抗.此外气管插管过深,进入右侧支气管,也容易出现人机对抗。 二.治疗过程中的病情变化 治疗过程中如果患者需氧量增加或CO2产生过多，或胸肺顺应性降低、气道阻力增加，致使呼吸功增大、或体位变化等，均可造成人机对抗，具体原因包括： * 1.机械通气时患者咳嗽，易发生气流冲突。 2.发热、抽搐、肌肉痉挛耗氧量增加，CO2产量增多，原来设定的MV和FiO2已不能满足肌体需要。 3.疼痛、烦躁、体位改变腹肌张力及胸肺顺应性改变吸气压力增高，自主呼吸频率增快。 4.发生气胸、肺不张、肺栓塞、支气管痉挛等。 5.心脏循环功能发生改变。 * 三.患者以外的原因 1.呼吸机的同步触发灵敏度调节不当或失灵，致使触发时间延长以至不能触发。 2.人工气道被分泌物阻塞、回路管道内积水过多、PEEP阀发生故障等。 3.气道或通气管道漏气，不能触发同步供气；并且通气量不足，体内CO2潴留,自主呼吸增快。 * 人机对抗的处理 一.争取患者积极合作 对于神志清醒的病人，在应用呼吸机之前应详细说明治疗的目的、意义、方法及合作的要求，力争患者积极配合治疗。 二.逐渐过渡 对于呼吸急促、躁动不安、不能合作的病人，可采取以下方法，逐渐过渡到机械通气。 * 将呼吸机连接病人后，先采用慢频率（3-5次/分），低潮气量（5-6ml/kg）辅助呼吸，随着病人的适应，逐渐增加频率和潮气量，最后达到预定的参数。一般开始应用呼吸机时先不加用PEEP ，可用１００％氧吸入５－１０分钟，以利于自主呼吸。 * 三.排除病人以外的原因　 　 应用呼吸机前要检查呼吸机的管道安装是否有误、接口是否紧闭、呼气活瓣是否开放