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知识缺乏 3、介绍相关的康复指导 指导患者如何热敷和按摩患侧面肌。用温湿毛巾热敷面部,每日2~3次,每次15~20min,并于早晚自行按摩面部, 按摩力度要适宜,部位要准确,轮刮眼睑,指擦鼻翼。按摩前要清洁双手。 * 知识缺乏 当神经功能开始恢复后,鼓励患者练习瘫侧的面肌随意运动。嘱患者对镜练习皱眉、皱鼻、露齿、闭眼、拉口角、鼓腮等表情肌锻炼。指导患者练习咀嚼肌运动,嘱患者连续不间断地咀嚼口香糖,并注意观察、督促患者咀嚼,以达到训练咀嚼肌的目的。 * 知识缺乏 护理评价: 患者及家属了解掌握本病相关知识及自我护理方法。掌握面肌功能训练的方法。(06-25) * 潜在并发症 4.潜在并发症 语言交流障碍、进食困难 口腔感染、角膜溃疡。 护理目标: 患者未发生并发症。(05-16) * 潜在并发症的预防 护理措施: 1、督促病人做好康复运动。需要多做功能性锻炼,如抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。每天需要坚持穴位按摩。睡觉之前用热水泡脚,做些足底按摩。用毛巾热敷脸,每晚3-4次,遇到寒冷天气时,需要注意头部保暖。适当运动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和愉快,保证充足睡眠。 * 潜在并发症的预防 2、减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等;避免冷刺激,勿用冷水洗脸,吹冷风 。 3、指导进食清淡软食,多食新鲜蔬菜、粗粮等。在服药期间,忌辛辣刺激食物。如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。保持口腔清洁,预防口腔感染。 4、保护角膜,防止角膜溃疡。 * 潜在并发症 护理评价: 患者无并发症发生。(05-16) * 出院指导 1.疾病知识指导 护士应帮助病人和家属掌握本病相关知识与自我护理方法,消除诱因和不利于康复的因素。 2.日常生活指导 鼓励病人保持心情愉快,防止受凉、感冒而诱发;面瘫未完全恢复时注意用围巾或高领风衣适当遮挡、修饰。 * 出院指导 3.预防并发症 指导进食清淡软食,保持口腔清洁,预防口腔感染;保护角膜,防止角膜溃疡。 4.功能锻炼 指导病人掌握面肌功能训练的方法,坚持每天数次面部按摩和运动。 * 概念 面神经麻痹(贝尔氏麻痹),俗称面瘫,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜,不受年龄的限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。 * 病理及发病机制 诱因: 面部受凉 血管痉挛 缺血、缺氧及水肿 面神经麻痹 单纯疱疹病毒感染、孕妇、糖尿病、高血压患者都是易感人群 * * * * 类别 面神经麻痹分为中枢性和周围性,周围 性面瘫与中枢性面瘫均属于面神经病变的定位诊断,二者均具有面肌运动障碍,只是病变部位不同,其病因也有差异,症状也不相同。 * 1.病变部位不同
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