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咳 治法:清肝泻肺,化痰止咳。 方药:黛蛤散(青黛、蛤壳 )合黄芩泻白散(黄芩、桑白皮、地骨皮、甘草)。 * 咳 4、肺阴亏耗 症状:干咳,咳声短促,或痰中带血丝,低热,午后颧红,盗汗,口干,舌质红,少苔,脉细数。 * 咳 治法:滋阴润肺,化痰止咳。 方药:沙参麦冬汤(北沙参、玉竹、麦冬、天花粉、扁豆、桑叶、生甘草)。 * 痰 痰证是因体内水液代谢失常而产生一系列证候的一类病证。 一般有广义之痰和狭义之痰之分。狭义之痰指呼吸道的分泌物,咳之可出,有形质可辨者,又称有形之痰;广义之痰多为无形之痰,表现症状纷繁,不易被查知。 中医学从病因将痰分为寒痰、风痰、热痰、湿痰及燥痰等。 * 痰 寒痰 由寒邪犯肺,使肺内津液凝聚成痰。痰呈白色,病人怕冷,喜热饮,舌苔薄白或腻。 小青龙汤加减:桂枝、制半夏、干姜、细辛、杏仁、白芥子。 * 痰 风痰 由风邪侵肺即伤风引起,开始痰白稀,以后可转黄黏痰,病人怕风,舌苔初起白,后转薄黄。 杏苏饮加减:杏仁、苏叶、荆芥、前胡、桔梗、白前。 痰色转黄,加胆星、连翘、银花。 * 痰 热痰 由热邪侵肺或先受风或寒邪而发高热数天后,使津液烧灼而转化为黄黏痰,病人怕热喜凉饮,舌红苔黄腻。 泻白散加减:桑白皮、地骨皮、甘草、生石膏、黄芩、杏仁、胆星。 * 痰 湿痰 湿邪侵入人体,使肺、脾功能失调或饮食不节而运化失调引起。痰为白色稀水样,病人有身重、倦乏或便溏等症,舌苔薄白或白腻。 二陈汤加味:制半夏、橘红、茯苓、炙甘草、杏仁、苡仁、苍术、白术。 * 痰 燥痰 由气候干燥、燥邪侵肺,痰黏稠不易咳出或有咳血,病人觉口鼻咽燥等症,舌苔薄黄。 清燥救肺汤加减:北沙参、天冬、麦冬、生石膏、炙杷叶、杏仁、生地、浙贝、玉竹。 * 喘 喘证是以呼吸困难、喘息气促,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的病证。 喘证不是一个单独的疾病,而是一个症状,可见于多种疾病之中,它是以症状表现命名的一种疾患,通常并发于多种急慢性疾病的过程中,当喘成为这些疾病某一阶段的主证时,则称之为喘证。 * 喘 病因病机: 病因:外感与内伤。 病性有虚实。 * 喘 外感六淫、内伤七情、饮食不节,多为实喘之因。 劳欲、久病则为虚喘之由。 二者可相互转化:实喘久病迁延不愈,可耗伤肺肾之气,致肺肾气虚或阴虚,肺不主气或肾不纳气,成为虚喘;肺肾亏虚又易招致外邪侵袭,表邪束肺,肺实而喘,从而出现虚实夹杂之证。 * 喘 病位主要在肺、肾。 并与肝、脾、心关系密切。 病机关键:实喘为邪气壅肺,肺失宣肃;虚喘为精气虚衰,肺肾出纳失常。总因气机升降失常,肺气上逆,发为喘证。 * 喘 实喘 1、风寒袭肺型 证见:喘促胸闷,咳痰稀白,常兼有风寒表证。舌苔薄白而滑,脉浮紧。 * 喘 治法:宣肺散寒。 方药:麻黄汤加减:麻黄、桂枝、北杏仁、法半夏、陈皮、苏子、白前、紫菀、甘草。 * 喘 2、痰热郁肺型 证见:喘促鼻煽,咳痰黄稠难出,身热,喜冷饮,尿赤,大便干结。舌苔黄腻,脉滑数。 * 喘 治法:清泄痰热。 方药:桑白皮汤加减:桑白皮、黄芩、黄连、栀子、浙贝母
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