胸痛中心基本理念幻灯片.ppt

扩大影响力，优化转运机制 另外，我国绝大多数急性胸痛患者首诊均在基层医院，在打造区域协同救治体系时，胸痛中心所在医院要扩大自身的影响力和辐射力，在本区域内不同级别医院之间要建立及时联络和快速反应机制，使广大直接就诊于不具备救治能力医院的急性胸痛患者能及时被转运到具备救治能力的医院，并优化转运机制，简化救治环节，做到快速规范转诊； * 提高民众认知水平 最后还要从培训和教育角度，大力提高普通民众对急性胸痛的认知水平，提高急救和自救意识，缩短发病至呼救时间（拨打120时间）以及缩短患者家属的知情同意时间。 * 胸痛中心建设的意义 急性非创伤性胸痛是急诊科常见的急危重症之一，病因繁多，严重性悬殊极大，预后与疼痛程度并不总是呈平行关系，及时正确的诊治有着非常重要的临床意义。其主要致命性病因包括急性冠脉综合征（ACS）、主动脉夹层、肺栓塞等（其中ACS占绝对多数，达90％以上）， * 这些疾病具有发病急、变化快、死亡率高、快速诊断及时救治可显著改善预后等特点，它们严重威胁着我国人民的健康和生命。同时，由于医患对于疾病的认知水平、医疗环境等多方面的原因，一些低危胸痛如胃食管反流病、自发性气胸、肋软骨炎、植物神经功能紊乱等有时存在着过度检查和治疗的现象。 * 胸痛中心通过标准化的诊治流程、质量控制等，可以保障急性胸痛患者到达医院后得到早期评估、危险分层、正确分流与合理救治，既避免了高危患者的漏诊，使其得到及时诊断、及时救治，又可以减少低危患者住院检查和治疗的医疗费用。因此，具有重要的社会价值和意义。 * 胸痛中心的多方共赢利 建立胸痛中心的紧迫性 尽管全球第一家胸痛中心至今已30余年，但中国胸痛中心建设基本尚处于刚刚起步阶段。 * 申请国家认证是胸痛中心建设的必由之路 通过认证来规范胸痛中心建设，尽最大努力减少高危胸痛患者在院内就诊时间，提供专业化的观察装置、观察区域、减少漏诊、误诊，对社区高危人群进行教育，提高尽早就诊意识 * 胸痛中心认证是持续改进救治水平的保证 胸痛中心认证为持续改进救治水平提供强力保证，对缩短救治时间、改善治疗预后、节约医疗资源显现巨大优势：可以降低胸痛确诊时间，降低STEMI再灌注治疗时间，缩短住院时间，降低胸痛患者再次就诊次数和再次住院次数，减少不必要检查费用，优化流程，降低成本，改善了患者健康、相关生活质量和就诊满意度。 * 胸痛中心认证是促进学科发展和区域协同救治能力的有效手段 胸痛中心认证，促进了胸痛急救网络体系建设，提升了网络医院的专业救治水平和影响力（吸引更多患者）；规范临床路径，大大提高救治成功率，降低死亡率和致残率；降低基层医院医疗风险，减少医疗纠纷；拓展社区医疗空间，延伸医疗服务，辐射面更广；优势互补，资源共享。 * 胸痛中心认证有利于提升医院品牌和知名度 可以引起医院整体医疗质量的彻底改革，包括：医疗水平、工作效率、设备、环境、服务、整体协调和资源消耗等；通过引入标准化管理的理念，规范临床路径，让每个医疗行为都留有痕迹，并不断的改进各个临床环节；通过对医院的每个工作人员的服务理念、医疗质量、标准化建设的高强度培训和整改，有利于医院内涵建设，造就一批高素质的人才队伍；通过建立快速反应机制，建设新的学科模式，做强做大急救技术品牌。 * 胸痛中心建立给学科带来的变化 急诊科 ：带动整个地区危急重症患者的转运，给医院带来更多的病人，地区影响越来越大。急诊工作质量明显提高，学科水平明显提高。 心内科 ：学科建设上新台阶，确立急性心肌梗死在区域内领先救治水平，门急诊和住院数质量均有较大提高，科室收入和床均收入均增长明显，医疗质量和医疗效率进一步提高，流程更加优化。 *