层流手术间空气监测幻灯片.ppt

定期或不定期空气菌落数测定是监测层流手术室空气洁净度的重要指标之一 空气菌落数测定就是空气培养 * 空气培养的种类 动态 静态 常规布控 多点布控 * 目前各医院常规进行的监测多是针对静态环境的，能够明确机器设备的运营情况,使管理者心中有数 真正造成医院感染的因素是在日常操作过程中,动态时的人员、仪器活动等因素对空气造成的不同程度污染 * 不同级别层流洁净手术室采样点布控 级别面积(m2) 多点布控 常规布控 百级≤30 手术区5 点, 周边区8点 东西南北中 千级≤30 手术区3 点, 周边区6点 东西南北中 万级30 手术区3 点, 周边区4点 里中外 * 多点布控样品图 周边区 手术区 * * 静态空气培养 准备工作 用物准备 手术间准备 * 填写好空气培养单 空气培养皿 培养皿标注清楚 洁净的工作服 采样架 用物准备 * 东南西北中 301 手术室 2014 .3 送检者 姓名 空气 细菌培养 * 采样架 301中 护运中心领取空气培养皿，本科 人员应与其交接：清点、检查 * 手术间准备 每周对粗、中效过滤器及回风口装置清洗一次，每两周对粗、中效过滤器及回风网用500mg/L含氯消毒剂湿试，一般情况下，粗、中效过滤器每半年更换一次，高效过滤器每1-2年更换一次，以确保对尘埃的过滤效果，以保证层流房间空气质量，使无菌切口感染率小于或等于0.2%的效果。 * 手术间准备 手术间内无影灯、大小车及各种设备每天湿抹1次，有效地减少了室内及设备的尘埃 采样前摆好采样架或其替代品，再次清洁，最好用75%酒精擦拭 在净化空气装置处于正常工作30min 后进行采样；室内温度22～25 ℃,相对湿度50 %～60 % * 层流板 回风口 * 洁净手术间 * 具体操作 根据手术间的实际面积确定培养皿数量； 用于监测的培养皿必须进行空气对白试验,测定中还应布置空白对照平皿； 培养皿应布置在有代表性的地点,其布点位置应距离墙面1m以上,高度应距离地面0﹒8m–1﹒5m ; * 具体操作 测定人员不得多于2人,且必须穿洁净工作服； 采样应在手术室处于静止密闭的状态下进行； 手术室门保持关闭状态； 将平板盖打开，扣放于平板旁； 从最靠里的房间开始放置,依次向外布放,每间房间也是从房间最靠里的位置开始,最后布置门附近的点； * * 具体操作 培养皿放置妥当后人员迅速离开,采样过程中禁止人员进入； 平板暴露时间5 min，盖好； 收取平板时顺序相反； 送检验科置37℃温箱培养48 h，观察其结果。 * 无菌巾垫、盖好，送微生物室 *