医疗纠纷防范和处理幻灯片.ppt

建立相互融洽、理解、信任和支持的医患关系。 沟通的目的 * 一般沟通行为的四个步骤 建议 确认 探索 行动 了解患方需求与想法 提供适当的措施以符合需要 确认达到或超过对方期望 执行先前提议或承诺的事项 * 倾听：好听众的七个好习惯 有耐心、不要打岔 站在对方的立场 非语言交流（目光、表情、姿势） 问对问题（开放式及闭合式） 记笔记 复述及澄清 回应 * 管好自己的嘴 不乱表态 不乱说话 不随便评价别人的诊疗方案 口径一致 * 国家卫生部专家委员、北京大学司法鉴定室主任孙东东，日前在接受《中国新闻周刊》采访时说：“对那些老上访专业户，我负责任地说，不说100%，至少99%以上精神有问题，都是偏执型精神障碍。 ” * ?著名肿瘤专家何裕民教授曾在门诊时遇到过这样一对中年夫妻，丈夫是位晚期肝癌患者。初诊时，丈夫神情沮丧，一言不发，妻子啼哭不止，哽咽着说，他们刚挂了个名专家号，专家说：“最多两个月，任何治疗都没有意义，想吃点什么就吃点什么吧。”说完，便拂手示意他们离开。然而，何教授通过中医药的零毒调治，不断与病人谈心交流，给予他生活信心和战胜疾病的勇气，最终这位患者有尊严、有质量地生活了整整两年。何裕民教授指出，其实，当初那位断言“最多两个月”的专家并没说错，因为从统计概率来说，晚期肝癌患者生存期90%是在三个月以内。但两个月与两年，却体现只讲求科学性与兼顾人性的医学，它们本质上的差异所在。到底是默认事实、消极应对还是有所作为，也折射出医务工作者对人性的根本态度。 * 2011年7月24日晚，在“7.23”甬温线动车追尾事故发生26个小时后，铁道部召开“7.23”甬温线特别重大铁路交通事故首次新闻发布会，铁道部新闻发言人王勇平通报了事故情况，并回答了部分记者的提问。在这次新闻发布会中，铁道部新闻发言人王勇平的几句话：“这只能说是生命的奇迹”，还有“至于你信不信，我反正信了”，在随后几日，被网友们在网上无数次地引用。还有网友开始用“×××是奇迹，至于你们信不信，我反正信了！”这次较长时间的新闻发布会的副产品就是王勇平一手创造了作为“高铁体”。 * 4、诚恳道歉细心解释 对于病人由于医护人员服务不到位、就诊不方便引起的不满，在耐心倾听病人的诉说时，表示理解和赞同，这时病人的愤怒往往有所下降，我们代表院方向病人表示歉意，并尽量满足病人的要求，必要时由当事人当面向病人赔礼道歉。 对于医院没有过失，只是由于患者缺乏医学常识，对诊疗行为不理解造成的纠纷，我们耐心向他们讲解有关医学知识、诊疗的风险性、可能出现的副作用及副作用的预防等，赢得他们的理解和信任，使矛盾大事化小，小事化了。 * 5.依法办事  有些病人无论你如何解释，非要医院赔钱，否则就会曝光媒体。在医务人员没有过失的情况下，我们要据理力争，正告患者医院是不怕病人的胡搅蛮缠和媒体曝光的，可告知病人索赔的依据和方法，让病人通过法律等正常途径获得赔偿。 * 医疗纠纷的处理 解决医疗纠纷的4种途径 一是双方协商 二是卫生行政部门调节 三是医疗技术鉴定 四是民事诉讼 * 医疗纠纷的处理 ?（一） 依法处理医疗纠纷 1、区分是否为医疗事故。 2、依靠卫生行政部门协助处理。 3、按法律程序处理。 4、关于医疗纠纷的经济赔偿。 ?原则：事实为依据，法律为准绳，病历为证据； ?依据：专家会诊结论，即：有错则赔偿，无措则劝导； ?标准：参照法律标准，专家集体决定，采取攻心策略，达到少赔目的； ?谈判方式：法律标准、坚持原则、感情投入、模糊协商、利我价位、适度赔偿。 ?谈判技巧：心平气和，坚持原则。 ?处理程序：专家会诊－专家反馈－双方协商－鉴定－诉