院感知识培训PPT幻灯片.ppt

消毒注意事项: ④紫外线穿透力较差，消毒时物品应摊开或挂起，且定时翻动以保证各表面均受到直接照射。⑤记录消毒时间应从灯亮5～7分钟开始，如需再次开启，应间隔3～4分钟。⑥定期检测紫外线灯管照射强度，一般每隔3～6个月1次，低于70μW／cm2时应予以更换，或建立登记卡，使用时间超过1000小时应予以更换。⑦定期作空气培养监测消毒效果。 * 化学消毒剂 利用化学药物使微生物的蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性，抑制微生物代谢、生长、繁殖的消毒灭菌方法。如：患者皮肤黏膜、排泄物及其周围环境、含有金属器皿等的消毒。 * 化学消毒剂 灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂 甲醛、 戊二醛 过氧乙酸 醇类、 碘类 酚类 、胍类 * 消毒剂使用原则： 坚持合理使用。 根据物品性能选择合适的消毒剂。 严格掌握消毒剂的有效浓度，消毒时间及使用方法。 熟悉消毒剂的毒副作用，做好工作人员的防护。 消毒后的物品在使用前须用盐水冲洗，以免刺激人体细胞。 消毒剂中不能放纱布、棉球等，以防止减低消毒效力。 消毒剂过期更换，易挥发得到要加盖，并定期检测调整浓度。 * 无菌物品保存有效期： 打开的无菌包有效期4小时 无菌盘有效使用时间4小时 打开的消毒液连续使用有效期3天 打开的棉签有效使用时间24小时 抽出的药液，开启的静脉输入无菌液体须注明启用日期、时间、超过2小时不得使用，启封抽吸的各种容媒超过24小时不能使用。 * 氧气湿化瓶等管道消毒方法： 首先应彻底清洗干净，擦干 用0.1%含氯消毒液浸泡30分钟后用无菌水冲洗干净，晾干备用 长期使用的湿化瓶每日更换，呼吸机管道》48h更换，临时使用的一人一用一消毒。 * 手消毒 医务人员的手经常直接或间接的与污染物品或患者接触，极易引起医院感染。 洗手是防止院感传播的重要措施之一 * 科学的洗手方法和步骤 衣帽整洁，修剪指甲，取下手表，卷袖过肘 打开水龙头调节水流、水温 湿润双手，关上水龙头并取清洁剂涂抹 按序揉搓双手 打开水龙头，流平冲净 擦手纸或毛巾擦干或烘干机下烘干。 * 七步洗手法： 第一步：洗手掌 ，掌心相对，手指并拢相互揉搓 第二步：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行 第三步：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓； 　　第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行； 　　第五步：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 　　第六步：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 　　第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，双手交换进行。 * 职业暴露 定义：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中意外被病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜或者是被血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤有可能被病毒感染的情况。 * 局部处理措施： 用肥皂和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 如有伤口应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水或流动水清洗。 口应用消毒液（如75%的酒精，0.2%～0.5%的过氧乙酸，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应用生理盐水或清水冲洗干净。 报告科主任，根据伤口情况采取主动、被动免疫措施。 * 医疗废物 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类。 * 医疗废物分类： 感染性废物：医疗活动中产生的各种废物、敷料、棉垫、一次性棉签、棉球，使用过的手套、引流袋等 病理性废物：切除的组织、器官、死胎、血液、体液 损伤性废物：注射针头、采血针、手术刀 * 医疗废物分类： 化学性废物：指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品,，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等 化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计等。 * 医疗废物注意事项 应达到包装物或容器的3/4时，使用有效的封口方式，使包装物或者容器封口坚实。 严密包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应于污染处进行消毒处理或增加一层包装。 * * 院感知识培训