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新鲁班监理
主体结构模板支撑架验收单
工程名称: 楼号: 部位: 年 月 日
检
查
验
收
内
容
1) 立杆间距、大横杆步等技术参数与方案相符;2)立杆垂直,不弯斜;3)相临立杆接头错开,接头处无弯折现象
4)大横杆水平,纵横向大横杆均扣在立杆上,相临大横杆接头错开;5)扫地杆纵横连续搭设;6)剪刀撑设置必须符合方案要求;7)剪刀撑连续布设,接头必须采用搭接,搭接长度不小于1米,不少于三个扣件,剪刀撑应尽可能多的与立杆大横杆扣接;8)过梁的斜撑力杆不允许有接头,倾角不得过大,纵横向大横杆连接牢固;9)所有扣件必须拧紧,无松动。10)施工作业层的临边、洞口安全防护必须符合要求;
施工队验收意见:
自检合格。
验收人:
时间;
项目部验收意见:
项目部检查合格,申请验收。
验收人:
时间:
监理部验收意见:
符合要求,同意验收。
验收人:
时间:
参加验收人员签名;
注: 1.模板支撑架搭设完毕,施工队先自检,合格后报项目部、监理部验收。经项目部、监理部验收合格签字确认后,下达混凝土浇筑许可证,施工单位方可进行混凝土浇筑。
2.参加验收人员;施工项目技术负责人、项目安全员、施工队负责人;监理部总监代表、专业监理;
3.本验收单一式三份,施工单位作业队、施工项目部、监理单位各留存一份。
混 凝 土 浇 灌 许 可 证
年 月 日
工 程 名 称
浇 灌 部 位
天 气
温 度
砼 数 量
砼设计强度等级
砼施工强度等级
砼配合比单编号
商品砼
生产厂家
商品砼
出厂日期
现场抽样结果(塌落度)
开始浇筑时间
砼 配 合 比
施 工 要 求
前 工 序 质 量 情 况
材料名称
品种规格
单 位
配合比
每米3用量
岩 土
坑 槽
积水杂物情况
水 泥
公斤
隐蔽检查结果
砂 子
公斤
模 板
安 装
模板及支撑情况
石 子
公斤
检验评定结果
水
公斤
钢 筋
绑 扎
安 装
钢筋生产厂家
外加剂
抽样试验结果
隐蔽检查结果
孔 洞 及
予 埋 件
准确牢固情况
外掺料
隐蔽检查结果
水 电
安 装
准确牢固情况
隐蔽检查结果
建设(或监埋)单位意见
施工机具运行情况
项目经理(总负责人): 项目技术负责人: 质检员: 填表人:
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