住院病人发生消化道大出血的应急预案.docVIP

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住院病人发生上消化道大出血的 应急预案 一、目的 明确上消化道大出血时的抢救工作规范,确保上消化道大出血时护理人员能进行有序的抢救工作。 二、 要求 1、当病人发生上消化道大出血时,护士应沉着、冷静。 2、立即通知医生。 3、积极采取抗休克、止血、补充血容量等抢救措施。 消化道大出血做好护理记录安慰病人;嘱病人禁食、禁软记录出入量,必要时留置尿管遵医嘱立即采取止血措施(如三腔二囊管压迫止血等)清除呕吐物保持呼吸道通畅,吸氧建立静脉双通道,快速输液,遵医嘱配血、验血、输血和使用止血药、升压药等监测生命体征,观察呕血与便血情况立即平卧位,头偏向一侧,通知医生、家属三、应急预案 消化道大出血 做好护理记录 安慰病人;嘱病人禁食、禁软 记录出入量,必要时留置尿管 遵医嘱立即采取止血措施(如三腔二囊管压迫止血等) 清除呕吐物保持呼吸道通畅,吸氧 建立静脉双通道,快速输液,遵医嘱配 血、验血、输血和使用止血药、升压药等 监测生命体征,观察呕血与便血情况 立即平卧位,头偏向一侧,通知医生、家属

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