2017 ESMO 胃癌研究新进展.pptx

2017 ESMO 胃癌研究新进展;声 明;围手术期 LBA27(p5)、626PD(p34) 晚期一线 616O(p45)、LBA28(p59) 晚期后线 617O(p85);围手术期研究;多西他赛、奥沙利铂和氟尿嘧啶/甲酰四氢叶酸(FLOT)用于治疗可切除食管胃癌：多中心随机3期FLOT4-AIO研究的结果更新：研究设计;分析更新;PP人群*中的OS值(预设分析);分层因素调整后的分析(预设分析);肿瘤切除或R0切除患者的PFS(事后分析);OS：多变量分析;肿瘤部位、cT、cN和分级对亚组OS的预后影响(汇总分析);亚组OS： ECF vs.FLOT(按cT/N和是否存在Barrett粘膜);Barrett粘膜的??在对FLOT的影响;组织学的预后影响：印戒细胞影响重大!;组织学对FLOT疗效的影响：印戒细胞肿瘤可产生明显获益;研究总结结论;胃癌的围手术期化疗：结论;讨论部分;FLOT4: OS;FLOT4: 结论;化疗;MAGIC和法国研究的真相;CRITICS;CRITICS: 许多患者术后没有开始治疗;事实与问题;胃癌辅助治疗：现实情况！;胃癌 1993-20105 项辅助化疗的荟萃分析;SAKK 43/99：治疗设计;每组给予的治疗强度;全胃切除术后的营养状态：辅助化疗的噩梦;胃癌新辅助化疗：Geneva 队列(1999-2014);胃癌围手术期化疗：结论;食管癌新辅助治疗可能是有助于外科医生的最佳方法！;比较4个疗程和8个疗程的S-1辅助化疗治疗pII期胃癌患者的随机III期试验：JCOG1104(OPAS-1)：研究设计;患者基线特征(n=528);第一次中期分析结果;无复发生存(RFS);亚组分析(RFS HR, N=527);总生存(OS);亚组分析(OS HR, N=528);总结和结论;讨论 ;讨论 (续);晚期一线研究;帕妥珠单抗(P) + 曲妥珠单抗(H) + 化疗(CT)治疗HER2阳性的转移性胃癌或胃食管结合部癌(mGC/GEJC)：III期临床研究JACOB的最终分析;JACOB研究设计;JACOB统计学考量;基线患者人口学特征和疾病特征;研究药物暴露;OS：无统计学显著性；死亡风险降低16%和中位OS增加3.3个月;OS亚组分析(1)：总体分析显示大部分亚组的OS一致;OS亚组分析(2)：总体分析显示大部分亚组的OS一致;PFS;客观缓解率;最常见AEs(发生率≥15%)：各治疗组间相当;心脏安全性：症状性LVSD的发生率总体较低；各治疗组间相当;结论;JACOB研究：结论与讨论;KEYNOTE-059：Pembrolizumab单药或联合化疗治疗晚期胃癌或胃食管交界部癌患者的疗效和安全性：研究设计;KEYNOTE-059研究设计;队列1：基线特征;队列1：疗效;队列1：靶病灶大小的最佳百分比变化和纵向变化;队列1：所有患者的PFS和OS;队列1：PFS和OS(根据PD-L1表达);队列1：治疗相关不良事件总结;队列1：免疫介导的不良事件a和输液相关反应;KEYNOTE-059研究设计;队列2：基线特征;队列2：疗效;队列2：靶病灶大小的最佳百分比变化和纵向变化;队列2：PFS和OS;队列2：治疗相关不良事件总结;队列2：免疫介导的不良事件a;KEYNOTE-059研究设计;队列3：基线特征;队列3：疗效;队列3：靶病灶大小的最佳百分比变化和纵向变化;队列3：PFS和OS;队列3：治疗相关不良事件总结;队列3：免疫介导的不良事件a;总结和结论;总结和结论;晚期后线研究;Nivolumab (Nivo) 治疗经治晚期胃癌或胃食管结合部癌(GC/GEJC)的III期临床研究 (ATTRACTION-02)：结果更新和PD-L1亚组分析;基线特征;OS更新;抗肿瘤活性(研究者评估);至缓解的时间和缓解持续时间;肿瘤负荷自基线的最佳降幅;OS：PD-L1表达1% vs ≥1%;生存情况 (根据PD-L1表达水平);安全性总结更新;Nivolumab相关AEs;部分治疗相关AE总结;部分Nivolumab相关AEs(任何级别);研究结论;ATTRACTION-2KEYNOTE-059：结论与讨论 (1);ATTRACTION-2KEYNOTE-059：结论与讨论 (2)