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PAGE PAGE # / 10 支气管哮喘复习题 一、选择题 1、诊断支气管哮喘的主要依据是： A、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音 B、血中嗜酸性细胞增高 C气道激发试 验阳性D、皮肤敏感试验阳性 2、 参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为： A、血小板B、肥大细胞C T淋巴细胞D、巨噬细胞 3、 支气管哮喘典型的临床表现： A、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 B、胸闷C干咳D、胸痛4、 支气管哮喘急性发作病人血气分析二氧化碳分压增高提示： A、病情好转B、出现呼碱C、病情恶化D、没有临床意义 5、 关于外源性哮喘的描述不正确的是： A、有已知的过敏原B、常在童年、青少年发病 C、多有家族过敏史D、为？ 型变态反应E、多由体内感染灶引起 6、 支气管哮喘发作时不会出现： A、FEV1/FVC下降 B、MMFR 降低 C、RV、FRC增加 D、 RV/TLC%增力口 E、 PEF增力口 7、 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确： A、抑制炎症反应B、减少组胺合成C、增加B受体和PGE受体的数量D、 抑制磷脂酶A2,阻止LTS PGS TX和PAF的合成E、抑制胆碱能受体 8某患 者近年来反复出现夜间阵发性呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，其 最大可能诊断： A、心源性哮喘B、支气管肺癌C、慢性支气管炎D、变态反应性肺浸润9、 女性， 35 岁，哮喘急性发作时体检发现过度充气体征，与肺气肿十分相似，此 时最好的鉴别方法是： A、拍摄胸片B、测定RV TLC计算RV/TLC%C高分辨CTD经皮肺活检 E、给予舒张气道药物，待呼吸困难缓解后再拍胸片，测定 RV TLC10男性， 35 岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标对于判断哮喘程度更为准确的是： A、 心率加快，110次/分B、房性早搏2次/分C、血压升高 D、奇脉E、房室传导阻滞 11、女性， 20岁，反复发作性喘息 10年，多于夏季发作。 3天前闻油漆味 后出现呼吸困难，夜间不能平卧，吸入 B2受体激动剂呼吸困难不能缓解来就 诊。诊断为支气管哮喘急性发作，为了客观地评价此患者的病情，最简单和客 观的检查方法是： A、拍胸片B、测定峰流速C、测定最大通气量D动脉血气分析E、心电图 12、男性， 20岁，既往有支气管哮喘史，突然发生呼吸困难，烦躁不安，大 汗，持续 5小时，静点氨茶碱不能缓解来诊。查体：（） ，心率 130次/分。双 肺布满哮鸣音。紧急处理应选择： A、大剂量青霉素静脉滴注B、吗啡皮下注射C、静推咲塞米 D、静点甲基泼尼松龙 E静推毛花甙丙 13、女性， 25岁，反复哮喘发作 1 0余年，平时常有夜间憋醒，肺内有哮鸣 音存在。此次因重度哮喘急性发作住院治疗，好转出院时医生嘱长期应用抗哮 喘药物，应选择以下哪一种？ A、口服抗生素B、泼尼松C、口服氨茶碱 D、口服舒喘灵（联合吸入激素）E、吸入激素 1 4 、引起支气管哮喘气流受限的原因不包括： A、气道黏膜水肿B、腺体分泌亢进及黏液清除障碍 C、气道壁炎性细胞浸 润D、气道平滑肌痉挛E、肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏 15、下面有关哮喘特征的描述中不正确的是： A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘 B、不同程度的可逆性气道阻塞 C、 反复发作性呼吸困难D、典型发作时可闻及哮鸣音 E、可自行缓解或治疗后缓解 16、重度哮喘的处理不包括： A、补液B、给予糖皮质激素C、注射毛花甙C （西地兰）D、吸氧E、静点 氨茶碱 17、支气管哮喘发作禁用： A、地塞米松B、氨茶碱C沙丁胺醇D、肾上腺素E、吗啡 18、 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于 A、慢性、阵发性、季节性发作史 B、呼气性呼吸困难 C肺部听诊哮鸣音 D、心脏无特殊体征E、咳粉红色泡沫痰 19、 支气管哮喘患者，持续发作 24 小时。大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双 肺散在哮鸣音。 首选的治疗是 A、654-2静脉注射B、补液、氨茶碱、B2受体激动剂C、沙丁胺醇气雾剂 吸入、溴化异丙托品吸入 D、色甘酸钠吸入、糖皮质激素 E、补液、糖皮质激素 静脉滴注、氨茶碱静脉滴注 男性，45岁，反复发生夜间呼吸困难 1个月，加重 1天就诊，体检：血 压，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿罗音，心率 130 次/分。 20、 此患者最需鉴别的是 A、慢性支气管炎还是急性支气管炎 B、肺心病还是冠心病 C支气管哮喘 还是心源性哮喘D、双肺炎症还是肺间质纤维化 E、左心衰竭还是ARDS21在 没有确诊情况下，不宜应用的药物 A、氨溴索B、氨茶碱C、速尿D、吗啡E、糖皮质激素 22、如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用 A、吗啡B、氨茶碱C泼尼松D、痰液稀释剂E、止咳糖浆 男性， 30岁，确诊哮喘入院治疗 3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸 闷，