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第 二 节 头 发 护 理 教学目标 1、熟悉床上洗发、床上擦浴的方法 2、了解淋浴与盆浴的方法 第二节 头发护理 头发的状态可反映身体的健康情况。健康人头发有光泽,且生长旺盛。保持头发的清洁、整齐是日常清洁卫生的一项重要内容。 一、床上梳头 目的 1、按摩头皮,刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢。 2、使病人整洁、舒适、美观、促进身心健康 2.操作前准备 (1)用物准备 梳子、治疗巾、纸袋。必要时备发夹、橡皮圈(套)、30%乙醇。 (2)患者准备 病情允许,可坐起或摇起床头,半坐卧位。 2.操作步骤 (1)携用物至床边,向病人解释。 (2)铺治疗巾于枕头上,协助病人将头转向一侧。 (3)发根梳向发梢 2.操作步骤 (4)梳理完毕,梳成病人习惯的发型。 (5)将脱落的头发装入纸袋,撤下治疗巾。 (6)帮助病人取舒适的卧位,整理用物和床单元。 注意事项 1、勿用铁齿梳子,采用圆钝齿的梳子,烫发者或头发较多者可选用齿间较宽的梳子,以防损伤头发. 2、床上梳发时,应每次梳一小束,动作应轻柔。 3、观察头发及头皮情况,发现有感染及寄生虫,应报告医生给予处理。 二、床上洗发 【目的】 1、去除头皮屑及污物,使头发清洁,减少感染机会 2、按摩头皮,刺激血液循环 3、使病人舒适,促进身心健康,建立良好的护患关系 评估: 1.病人的病情; 2.头发卫生情况; 3.评估病人的理解及合作程度。 2.操作前准备 (1)用物准备 橡胶马蹄形垫或自制马蹄形垫,治疗盘内备大、小橡胶单各1、浴巾、毛巾、别针、纱布、棉球、量杯、水壶、面盆或污水桶、洗发液、梳子、电吹风。 (2)患者准备:按需要给予便盆,协助患者排便。 (3)环境准备:关好门窗,调节好室温,移开床头桌、椅。调节室温为22~26℃ (2)操作步骤 1)携用物至床边,向病人解释。 2)铺橡胶单及大毛巾于枕头上,松开病人衣领向内反折,将中毛巾围于颈部,别针固定。 3)协助病人斜角仰卧,移枕于肩下,病人屈膝并垫软枕。 4)将马蹄形垫垫于病人颈部,头部在槽中,槽形下部接污水桶。 5)用棉球塞两耳,用眼罩或纱布遮盖双眼, (2)操作步骤 7)帮助病人卧于床正中,将枕、橡胶单、大毛巾一起自肩下移至头部,用毛巾擦干头发并吹干,梳理成病人习惯的发型,撤去用物。 2、扣杯法 面盆一只,在盆底放一块毛巾,倒扣一只搪瓷杯,杯上垫一块四折的毛巾,让病人头部枕于大毛巾上,面盆内置一胶管,利用虹吸原理,将污水引入下面的污水桶内。 4.注意事项 (1)注意调节室温,冬季应注意保暖。 (2)注意调节水温,及时擦干头发,避免患者着凉。 (3)洗发时间不宜过长,以免患者疲劳;洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适。 (4)洗头时,护士应保持良好的姿势,避免疲劳。 第三节 皮肤护理 皮肤是身体最大的器官,分为表皮、真皮和皮下组织三层,具有保护机体、调节体温、吸收、分泌、排泄及感觉等功能。 一、淋浴或盆浴 【目的】 1、清除污垢,保持皮肤清洁,使病人舒适 2、促进血液循环,增强皮肤排泄功能 3、观察身体一般情况,皮肤异常变化,提供疾病信息 4、使肌肉得以放松,维持良好的精神状态 2.操作前准备 (1)用物准备:脸盆、毛巾2条、浴巾、浴皂、洗发液、清洁衣裤,拖鞋。 (2)患者准备:协助患者了解沐浴的目的,做好准备。。 (3)环境准备:调节室温在22℃以上,水温维持在40℃~45℃。 操作步骤: 1)向病人交代有关事项,如信号灯的使用、湿手不能接触电源、贵重物品存放等。 2)携带用物,送病人入浴室,浴室不插门,应在门外挂示意牌。 3)根据需要协助病人脱衣、沐浴、穿衣。注意病人沐浴时间,防止发生意外。 4)病人沐浴后,应观察病人的一般状况,必要时记录 4.注意事项 (1)饭后1h方可沐浴,以免影响消化。 (2)妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴,创伤和患心脏病需卧床的病人,均不宜盆浴和淋浴 (3)沐浴时间不可过久,盆浴浸泡时间不可超过20min,以免疲劳。 (4)做好急救准备,出现晕厥立即给予救治 二、床上擦浴(bed bath) 2.操作前准备 (1)用物准备:面盆2个、水桶2个、浴巾、毛巾2条、浴皂、小剪刀、梳子、50%乙醇、护肤用品、清洁衣裤和被服。另备便盆、便盆巾和屏风。 (2)患者准备:患者病情稳定,全身状况较好。 (3)环境准备:调节室温在24~25℃以上,关好门窗,拉上窗帘或使用屏风遮挡。 (4)护士准备:着装整齐,洗手。 床上擦浴的用物 (2).操作步骤 1)推车至床边,向病人核对、解释。 2)将用物放在便于操作处,关好门窗,调节室温,遮挡病人,按需给便盆。
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