病房管理工作制度.docx

. 护 理 核 心 制 度 （康复科） . 1、病房管理制度 一、病室由护士长负责管理，主治医师和病室医护人员积极协助。 二、医护人员对病人态度热情， 关心体贴、不以医谋私。进入病室时，必须按要求穿戴整洁的工作衣、 帽及鞋，进行无菌操作时必须戴口罩，禁止在病区吸烟。 三、病室陈设整齐划一，如床、床头柜、脸盆、茶壶、痰盂等定位放置，不得随意搬动。 四、保持病室清洁、整齐、安静、室内空气新鲜，并做到四轻（说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻） 。 五、控制陪护人员，落实医院规定的陪护指标，并做好陪护的管理工作。 六、向家属交待病情，一般安排在探视日或下午。凡需随诊复查病人或需继续治疗的病人，应在门诊进行，不得预约到病室。七、被服、器材的管理，帐目健全，定期清点。 八、病人住院期间床单、用具、被服定时更换，出院后按终未消毒处理。凡传染病或可疑传染病，按规定进行消毒隔离处理，严防院内感染。 九、工作人员不得在工作时间聊天、打私人电话、阅读与本专业无关的书籍，以及带小孩进入病室等。 2 2、护士交接班制度 一、 护士实行昼夜轮班制，工作时间必须坚守工作岗位，认真履行职责。 二、 交班前，主管护士应检查病人的治疗护理落实情况和各种病情观察记录；护理病历和健康教育执行情况，重点巡视危重、和新人院病人。 三、护士实行 8 小时负责制，接班者提前 15 分钟到病房阅读护理计划，与交班者进行床旁交接班，在接班者未接清之前，交班者不得离开岗位。 四、主管护士必须在交班前完成本班的各项工作，书写好护理记录，处理好用过的物品。 遇有特殊情况， 必须详细交接与接班者共同做好工作方可离开。 五、每日晨集体交班，全体医护人员参加。首先由夜班护士作夜班病 人护理和病情报告， 值班医师作主要病人病情及各种处理的交班， 最后由主管床位的主治医生和护士长提出当天应特别注意的事项， 参加交接班人员应站立，认真、严肃地听取。 六、白班、整班，大、小夜班，下班前均应进行床旁、口头、书面交接班。 七、交接班中发现病情、治疗、器械物品、护理措施落实等不清楚， 应立即查问。接班时发现问题， 应由交班者负责； 接班后再发现问题， 3 则应由接班者负责。 八、白班护理记录由主管床位的主管护士 ( 辅助护士 ) 书写，要求用 PIO 的格式书写，字迹整齐、清晰，体现病人的动态变化。 九、加强医护协作，做到既分工又合作，共同做好本班病人医疗护理 工作和病房管理工作。 夜间值班护士应和值班医师一道巡视病房， 掌 握危重、新收和特殊病人的情况，确保病人安全。 4 3、病人分级护理制度 一、特别护理适用于： 1、病情危重，需要随时进行抢救的病人，如监护病人等。 2、各种复杂的大手术或新开展的大手术的病人，如器官移植、冠状 动脉搭桥。 3、各种严重外伤，烧伤病人。 4、严重心理障碍，有自伤或攻击行为的病人。 5、各种终末期病人、老年病人。 6、有特殊需求的病人。 护理要求： 1、专人昼夜守护，严密观察病情变化，备齐急救药物、器材，随时 准备抢救。 2、制定完整的护理计划，护理措施落实，预防并发症进行动态观察， 记录及时、完整、真实。 3、实行班班交接。做到六知道，六到床。 二、一级护理适用于： 1、重症病人，大手术后需严格卧床休息的病人。 2、终末期病人、老年病人、生活不能自理的病人。 护理要求： 1、卧床休息，解决生活的各种需要，做到六到床，六知道。 2、制定护理计划。 3、密切观察病情变化 ，15～30 分钟巡视一次，做好动态观察护理 5 记录。 4、认真做好晨晚间护理，根据病情更换体位、擦澡、洗头、预防并 发症。 5、根据病情做好饮食护理。 6、保持病室清洁、整齐、空气新鲜，防止交叉感染。 7、根据病人需要进行健康教育，训练自护能力。 三、二级护理适用于： 病情较重，大手术或一般手术后病情稳定或年老体弱、限制活动、生 活不能完全自理的病人。 护理要求： 1、适当在室内活动，生活上给予必要的协助，注意观察病情变化。 2、制定护理计划，护理记录能反应病人的动态变化。 3、根据病人需要进行健康教育，帮助病人恢复自理能力。 四、三级护理适用于： 1、轻症一般慢性病，手术检查阶段的病人，正常孕妇等。 2、各种疾病术后恢复期或即将出院的病人。 3、可以下床活动、生活可以自理者。 护理要求： 1、在护士指导下生活自理，注意观察病情。 2、指导病人参加一些室内、外活动。 3、根据病人需要进行健康教育、出院指导。 6 、护士查对制度 查对制度是保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。 因此，护士在工作中必须具备严肃、认真的态度，思想集中，业务熟 练，严格执行“三查七对”制度，以保证病人安全和护理工作的正常 进行。 一、医嘱查对制度 1、转抄医嘱，应做到班班查对。 2、转抄医嘱者及查对者，均须签全名或盖