动物病理 项目八：炎症 3化脓性炎.ppt

概念：是以大量中性粒细胞渗出并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症。 常发部位：任何部位，属于液化性坏死。 常见病因： 化脓性病原微生物 某些化学物质（松节油、巴豆油等） 机体自身的坏死组织（坏死骨片等） 几个相关概念： 化脓：炎区内渗出的中性粒细胞崩解后释放的蛋白水解酶等将局部坏死组织溶解液化的过程称为化脓。 脓液：即脓性渗出物，是指化脓过程中所产生的液状物称为脓液。 脓细胞：是指脓液中已发生变性、坏死和崩解的中性粒细胞。 脓液的性质 成分：主要有渗出的中性粒细胞、脓细胞、溶解的坏死组织、渗出的浆液和少量的化脓菌组成。 眼观：色泽因病原菌不同而呈现灰白色、灰黄色或黄绿色；混浊；质地浓稠或稀薄。 镜下：脓液中的细胞成分主要是中性粒细胞，除少数继续保持吞噬能力以外，大部分已发生变性、坏死和崩解。 病理变化：病原菌不同、动物种类不同——脓液外观上有较大的差异。 感染葡萄球菌和链球菌所形成的脓液一般呈黄白色或金黄色乳糜状。 感染绿脓杆菌所形成的脓液为青绿色。 化脓过程如有腐败菌感染，则脓液呈污绿色并有恶臭。 犬中性粒细胞的蛋白分解酶有极强的分解能力，故形成的脓液稀薄如水。 禽类的脓液含抗胰蛋白酶，故常呈干酪样。 表现形式:发生部位的不同 化脓性卡他 概念：指黏膜表面的化脓性炎。 眼观：黏膜表面出现大量的黄白色、粘稠、混浊的脓性渗出物；黏膜充血、出血和肿胀；重症时浅表坏死（糜烂）。 （图片 积脓： 概念：指黏膜和浆膜上发生的化脓性炎，在其相应体腔蓄积多量脓液的现象。 如，化脓性胸膜炎时胸腔积脓，牛创伤性化脓性心包炎造成的心包腔积脓，化脓性子宫内膜炎时子宫积脓等。 蜂窝织炎： 概念：是结缔组织的一种弥漫性化脓性炎。 常发部位：皮下组织、肌膜下和肌间等。 常见病因：溶血性链球菌 特点：发生发展迅速，炎区内大量中性粒 　　　　细胞弥漫性地浸润于细胞成分之间， 　　　　其范围广泛，与周围正常组织间无 　　　　明显界限。 脓肿： 概念：是指组织发生的局限性化脓性炎，表现为炎区中心坏死、液化而形成含有脓液的腔。 常发部位：常见于皮肤和内脏。 常见病因：多由链球菌引起。 病理特点： 　　急性过程时，炎灶中央为脓液其周围组织出现充血、水肿及中性粒细胞浸润组成的炎性反应带。 慢性经过时，脓肿周围出现肉芽组织，包绕脓腔并逐渐形成一个界膜，称为脓肿膜。脓肿膜具有吸收脓液、限制炎症扩散的作用。 脓肿的结局： 　　病原菌被消灭 　　病原菌继续存在 皮肤或黏膜的脓肿可向表层发展，使浅层组织坏死溶解，脓肿穿破皮肤或黏膜而向外排脓，局部形成溃疡。 深部的脓肿如果向体表或自然管腔穿破，可在组织内形成窦道或瘘管，而向外排脓。 　　窦道是指只有一个开口的排脓通道，或开口于体表或开口于自然管腔排脓。 瘘管是指连接体表和自然管腔，或连接两个自然管腔的有两个以上的排脓通道，既向体表穿破排脓，又向自然管腔穿破排脓。 化脓性炎的结局：多为急性经过 轻症——随病原体的消除，及时消除脓液——可以逐渐痊愈。 重症——需要通过自然破溃或外科手术来进行排脓——较大的组织缺损常有新生肉芽组织填充——疤痕形成。 若机体抵抗力降低，化脓菌可随炎症蔓延而侵入血液和淋巴液并向全身播散，甚至导致脓毒败血症。 兔巴氏杆菌病－－化脓性子宫内膜炎 肺化脓性炎 (脓肿) 肝脓肿