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* 治疗技术 学习情境七:治疗技术 治疗技术 一、灌药法 二、胃管灌药法 五、冲洗法 六、物理疗法 七、输液疗法 四、穿刺法 三、注射法 牛的灌药法:多用橡皮瓶或长颈酒瓶,或以竹筒代用。 (1)一人牵住牛绳、抬高牛头或紧拉鼻环或握住鼻中隔使牛头抬起,必要时使用鼻钳进行保定。 (2)术者左手从牛的一侧口角插人、打开口腔并轻压舌头;右手持盛满药液的药瓶自另侧口角伸入并送向舌背部;抬高药瓶后部轻轻振抖,并轻压橡皮瓶使药液流出;吞咽中继续灌服直至灌完。 一、灌药法 一、灌药法 灌药瓶 马的灌药法 通常用灌角、长颈酒瓶、竹筒等灌药器。 (1)马行站立保定,用吊绳系在笼头上或绕经上腭(上腭切齿后方),而绳的另端经过柱栏的横木后,使其拉紧,将马头吊起。 (2)术者一手持药盆,一手持灌药器并盛满药液,自一侧口角通过门、白齿的空隙而插入口中并送向舌根,反转并抬高灌药器将药液灌人,取出灌药器,待其咽下。 (3)咽下后再灌下一口,直至灌完。 一、灌药法 猪的灌药法 较小的猪灌服少量药液时可用药匙(汤匙)或注射器(不接针头)。较大的猪,若药量大可用胃管投入,亦很方便、安全。 (1)灌药时令一人将猪的两耳抓住,把猪头略向上提,使猪的口角与眼角连线近水平,并用两腿夹住猪背腰部。 (2)另一人用左手持木棒把猪嘴撬开,右手用汤匙或其他灌药器,从舌侧面靠颊部倒人药液,待其咽下后,再灌第二匙;如含药不咽,可摇动口里的木棒,刺激其咽下。 一、灌药法 注意事项: 1、每次灌药,药量不宜太多,速度不可过快,否则容易将药物呛人气管内。 2、灌药过程中,病畜发生强烈咳嗽时应暂停灌服并便其头部低下,使药液咳出。 3、猪在鸣叫时喉门开放,应暂停灌服,待安静后再灌服。 4、头部吊起的高度,以口角与眼角的连接线略呈水平为宜。若过高,易将药液灌入气管或人肺中,轻者引起肺炎,重者可造成死亡。 5、当动物咀嚼、吞咽时,如有药液流出,应以药盆接之,以减少流失。 一、灌药法 牛:可经口或经鼻插入胃管。 (1)经口插入时,先将牛进行必要的保定,并给牛戴上木质开口器,固定好头部。 (2)将胃管涂润滑油后,自开口器的孔内送入,尖端到达咽部时,牛将自然咽下。 (3)确定胃管插入食管无误后,接上漏斗即可灌药。 (4)灌完后慢慢抽出胃管,并解下开口器。 二、胃管灌药法 猪:经口插人胃管。 (1)先将猪进行保定,视情况而采取直立、侧卧或站立方式。一般多用侧卧保定。 (2)用开口器将口打开(无开口器时,可用一根木棒中央钻一孔),然后将胃管沿孔向咽部插入。 (3)当胃管前端插至咽部时,轻轻抽动胃管,引起吞咽动作,并随吞咽插入食道。 (4)判定胃管确实插入食道后,接上漏斗即可灌药。 (5)灌完后慢慢抽出胃管,并解下开口器。 二、胃管灌药法 马:一般经鼻插人胃管。 (1)保定马的头部并使头颈不要过度前伸;术者站于右前方,用左手握住鼻端并掀起其外鼻翼,右手持胃管,通过左手的指间沿鼻中隔徐徐插入胃管。 (2)等尖端达咽部后,稍停或轻轻抽动胃管(或自咽喉外部进行按摩)以引起其吞咽动作;伴随其吞咽而将胃管插入食道。 (3)明确判定胃管插入食道后,再稍向深部送进;并连接漏斗或打药泵即可投药;为安全起见,可先投给少量清水,证明无误后再行投药。 (4)投药结束,再以少量清水冲净胃管内容并灌入后徐徐抽出胃管。 (5)如以导出胃内容物、吸取胃液或洗胃为目的,尚需继续送入胃管,直至其尖端达到胃内(一般应先用胃管量取自14肋间至鼻端的长度并系以纱布条做一标记以明确判定其深度),而后再行其他处理。如以食道探诊为目的,胃管前送时阻力过大或不能前迸,提示食道梗塞或痉挛、狭窄。 二、胃管灌药法 胃管插入食道的判断 : 如何判断胃管是否插进食道,检验方法很多,无论使用何种检查方法,都必须综合加以判定和区别,防止发生判断上的错误。主要检验方法见下表。 二、胃管灌药法 二、胃管灌药法 随呼气动作,水内有规则地出现气泡 水内无气泡发生 将胃管外端浸水盆内 不见波动 随气流吹人颈沟部可见明显波动 用嘴吹入气体 不见波动状膨起,橡皮球迅速鼓起 打入气体时可见颈部食道呈波动状膨起,接上捏扁的橡皮球后不再鼓起 接橡皮球打气或捏扁橡皮球后再接于胃管外端 一致 不一致 观察排气与呼气动作 无 有胃内酸臭味 用鼻嗅诊胃管外端 随呼气动作而有强力的气流冲耳 可听到不规则的咕噜声但无气流冲耳 将胃管外端放耳边听诊 无 可摸到在食道内有一坚硬探管 触诊颈沟部 无吞咽动作,可引起剧烈咳嗽,动物表现不安 胃管前端通过咽部时可引起吞咽动作或伴有咀嚼,动物表现安静 观察咽、食道及动物的动作 无阻力 插人时稍感前送有阻力 胃管送入时的感觉 插入气管内 插入食道内 鉴别方法 胃管插入食道的判断 : 注意事项: 1.胃管使用前要仔细洗净、消毒;涂以滑润油或水,使管
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